作为上个世纪最伟大的医学发现之一，抗菌药使人类的平均寿命延长了10年左右。然而，作为对抗细菌感染的“守护之剑”，抗菌药也并非无懈可击，在醋面前，它们就很脆弱。

　　失去活性。醋本身具有抗菌作用，但和抗菌药一起吃时，不仅不能加强效果，还可能影响药效。红霉素在过强和过酸的环境中都不太稳定，在酸性环境中易水解，失去抗菌活性。

　　影响效果。氨基糖苷类抗菌药，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等的抗菌效果在碱性条件下更强，易受到醋的影响。研究表明，庆大霉素的抗菌活性在pH8.5(碱性)时比pH5.0(酸性)时强100倍。此外，醋等酸性食物还会加速这类药的排泄，相当于让抗菌药“早退”了，没有做完消灭细菌的工作，影响药效。

　　增大副作用。磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄，它们在酸性的尿液中溶解度更低，可引起结晶尿、血尿或者尿路阻塞，导致肾脏损伤。临床上通常建议服磺胺类药物时多喝水，或通过服用碳酸氢钠等药物碱化尿液。

　　为了让抗菌药能更好地工作，在使用这些药物前后1~2个小时内应避免吃含醋的炒菜、凉拌菜等食物，以及山楂、乌梅等酸味食物。更不应用酸味的果汁送服药物，建议用温开水。上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强