“一年到头吃药。”谈到妻子的病情，安徽五河县淙南村村民贺彪满脸无奈。妻子张永会患有精神分裂症，10多年光医药费就花费了20多万元。

“去年，我申请了村里的大病救助基金，两次一共补偿我9000多元。”贺彪介绍，原本除去新农合等其他报销，自付两万元左右，救助金减轻了不少负担。

“调研发现，因病致贫和返贫是脱贫难的重要原因。”五河县民政局局长陈之柏说，“现在农民看病，除了新农合和大病保险等，仍然有20%需要自费。同时，还有很多费用不能报销，比如路费、饭费、看护费用等等。对收入并不高的农民家庭来说，压力很大。”

2016年3月，五河县出台了村级大病救助基金试点工作方案，逐步向所有贫困村推广。通过村集体经济、帮扶单位、县乡政府、企业和社会爱心人士等共同募集，对建档立卡贫困户、五保户、低保户重点优抚对象和慢性病患者等进行救助。

村民可根据自身情况填写申请表并提交相关材料，由7—11个村民组成的村级大病救助理事会进行资格审批、审核和评议。根据申请人具体情况研究救助办法，实行分段按比例救助，对超过基金救助起付线的合规医疗费用实行每5000元一段，每段按一定比例救助，救助上限设为1.5万元，对慢性病患者实行定额救助。

陈之柏坦言，现阶段村级大病救助基金并不能从根本上解决因病致贫的问题。但农民能够得到实惠，防止他们迅速滑入因病致贫的泥潭。

淙南村村级大病救助理事会成员贺行宏介绍，自己是村民代表会议选举产生的。村两委负责监督评议过程，不直接参与评议结果。在评议会上，充分讨论、举手表决，全票才能通过。随后公示，接受全体村民监督。

“大家都是一个村的，各自家里什么情况都清楚。村两委和全体村民监督着，大家既然都相信你，就偏袒不得。”贺行宏说。

目前，全县21个村共筹集基金238.226万元。2016年，全县438户466人得到及时救助，发放救助金186.5万元，一次性救助一万元以上的有19户。

“下一步，要发挥村民主动性，鼓励每个村都根据本村贫困户具体情况，研究具体救助办法，做到‘一村一策’。同时，对因病致贫困难户，发现一个、申请一个、评议一个、救助一个，增强救助时效性。”陈之柏说。

【记者感言】 

“救护车一响，一年猪白养”，切实减轻农民医疗负担，是促进脱贫攻坚的有力抓手。建设村级大病救助基金，通过多方渠道筹集资金救助因病致贫的农民，虽不能一劳永逸解决因病致贫难题，但对于正在承受痛苦的农民来说，无疑能带来一定的抚慰。