冬季气温较低，双手又是经常裸露在外，当缺少了保暖措施后，手冷是最常见的，当返回室内的温暖环境，甚至春暖花开时，依旧手冷，也许就要查找原因了。

保暖措施不够。双手的保暖不够，自然影响循环，出现手凉，这是物理原因。

贫血。当红细胞水平较低，就很容易出现手脚冰冷，换言之，手脚冰凉往往是贫血的征兆。当然，如果贫血存在，还会有其他一些伴随症状，比如嗜睡、乏力、心悸和面色苍白等。

动脉血供不足。常见的原因是动脉阻塞，动脉中的脂肪累积会阻碍血液流向四肢末梢，自然容易出现手脚冰凉，甚至疼痛。

久坐。手脚离心脏最远，静坐时间过久，血液流动放缓，进一步减少向末梢的供血，手凉自然出现。所以，我们要保持足够的运动来维持正常的体循环，保持四肢远端的血供。

脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是导致四肢动静脉狭窄和阻塞的常见病症。而一般认为长期吸烟会加重该病的发生和发展。起初时仅仅表现为手脚冰凉、麻木而被忽视，发展到后期有可能导致组织坏死，甚至截肢。

糖尿病。多年的糖尿病，血糖水平长时间居高不下，就容易伤害动脉。高血糖会加速动脉内斑块的形成，阻碍血液循环到手部。

雷诺氏病。发病原因是肢端动脉阵发性痉挛，在寒冷刺激或者情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变，发作时手指苍白、发凉。

（朱瑜琪中国中医科学院眼科医院骨科）