25日是医改政策发布的第四天，距离4月8日医改正式实施还有两周，对于过渡期的医疗服务的收费标准，24日北京市卫计委出台细则，明确要求医疗机构应当保障预约服务项目平稳过渡。如患者提出自愿退号要求的，应予以退号。

市卫计委明确，医改实施前后，医疗机构应保障正常开展相关预约和诊疗工作。对于医改实施前后价格发生变化的涉及预约诊疗的服务项目,按以下原则执行：

在改革政策发布之日（3月22日）24时前已预约，但还未缴费，且诊疗行为发生时间在改革实施（4月8日）之日零时后的服务项目，诊疗当日实际收费按照改革实施后的价格标准执行；

在改革政策发布之日（3月22日）24时后预约，且诊疗行为发生时间在改革实施（4月8日）之日零时后的服务项目，诊疗当日实际收费按照改革实施后的价格标准执行；

无论何时预约，对于诊疗行为发生时间在改革政策发布之日（3月22日）24时后至改革实施（4月8日）之日零时前的服务项目，按照改革实施前的价格标准执行。未尽事宜，患者可咨询北京市公共卫生热线12320。

市卫计委要求各公立医疗机构，在为患者实施各种检查、治疗、手术，特别是开展大型设备检查、自费检查项目时，应当认真落实患者知情同意制度，尊重患者意愿，履行告知程序，按要求签署知情同意书，加强解释沟通工作。如患者提出自愿退号要求的，应予以退号。

医改实施后，挂号费、诊疗费将取消，设立医事服务费。目前，市卫计委已经明确要求各医疗机构，要及时将医事服务费科目维护到相应的信息化管理系统（含网络版、单机版），在诊查费项目下，设立医事服务费科目。

如遇特殊情况，网络版信息管理系统不能打印医疗收费票据时，优先使用单机版系统打印；没有单机版系统或单机版系统无法使用时，可使用手工票据。使用手工票据时，须将门诊医事服务费填入北京市医疗门诊收费票据（手工）的诊查费栏。各医疗机构要备有一定数量的北京市医疗门诊收费票据（手工），以应对突发紧急情况时使用。