采访专家：东南大学附属中大医院心血管内科主任医师 汤成春

陈先生平时身体没毛病，但最近体检发现血压在170~180毫米汞柱，怀疑是高血压。到医院就诊后，又测了几次，血压也高的吓人，就开始服用降压药。几天后，却出现了头痛、头晕、全身乏力。东南大学附属中大医院心血管内科主任医师汤成春告诉记者，一般来说降压过程中出现头痛有以下几个原因。 

药不对。常见的“地平”类降压药，会通过阻止钙离子流入心肌或平滑肌，扩张血管从而降低血压。如果药物引起脑血管壁上痛觉感受器过度牵张，会对脑脊膜产生化学刺激从而诱发头痛，医学上称为血管扩张性头痛。如果确定是药物引起后，可先遵医嘱更改剂型，比如使用缓释片或控制片等，如果仍未缓解，则可遵医嘱更换药物种类。

降太快。长期高血压的患者，通常适应后会没有感觉。如果血压快速降低，大脑无法短期适应则会出现类似脑缺血的症状，即患者常会表现为头晕、头痛等情况。对于这类病人，可以先通过调整药量，逐步控制血压。比如，原先1周降至正常的，可延后至2周等。 

还需提醒的是，血压控制到正常范围内，要及时到医院复诊。必要时，可在医生指导下减量，但要循序渐进，一般减量过后要一个量吃1~2周，稳定后再看能不能继续减量。切忌不要看到血压正常就擅自停药，这会导致病情反跳。坚持服药的同时，患者也要保持好心情。注意休息好不要过多劳累，可多去户外走一走，参加一些集体活动等。