湖北读者陈女士咨询：我年轻时脸上就有黄褐斑，近些年发现越来越多，化妆也遮不住，朋友告诉我用柿子叶调膏能除斑。具体如下：青嫩柿子叶晒干研成细末50克、凡士林50克，调匀成膏，临睡前搽于患处，早上洗去，连搽15~30天。请教专家此方是否有效。

武汉市中心医院中医科主治医师杨雅琴解答：黄褐斑是最常见的色素增加性皮肤病，以两颊和前额部为主，为边界不清的褐色或黑色斑片，多为对称性，是黑素细胞的黑素形成活跃的表现。黄褐斑加重多与紫外线照射有关。

柿子叶味苦，性寒，无毒，专入肺经，具有收敛止泻、润肤止痒之功效。其作为药用，始载于明《滇南本草》。现代研究表明，柿子叶中的主要有效成分为黄酮类，还含有酚类、有机酸、叶绿素、胡萝卜素及大量的维生素C、氨基酸和多种微量元素等，并具有广泛的药理作用，如抗氧化、增强表皮细胞活力、抗过敏、抑菌、抗炎、增强免疫力等。有研究证实，柿子叶能明显抑制黑素细胞的酪氨酸酶活性和黑素的产生，与临床常用于治疗黄褐斑的局部化学药物氢醌相比，其化学性质稳定、细胞毒性小、使用安全。凡士林滋润皮肤，对皮肤干燥、毛孔粗糙等有一定的改善作用，和柿子叶粉调用，能起到净化色素、美白皮肤的效果，对治疗黄褐斑有一定疗效。

需要注意的是，晒伤后不能涂抹；在涂抹前应先抹一点在耳朵后，待24小时后没过敏反应再使用。