“毛主席派来了好‘门巴’，他们将北京的温暖带给了藏家……”

“门巴”在藏语中代表医生，7月11日一早，甘孜藏族自治州雅江县最贫困乡——八角楼乡就响起了这首藏族同胞最喜爱的歌曲，欢迎来自北京的解放军第309医院专家医疗队。

309医院政委杜福胜介绍，针对雅江地区高海拔的地域特点和疾病特征，309医院派出了由骨科、神经内科、内分泌科以及麻醉科等专业的10余名专家组成的医疗团队。在义诊的同时，309医院还将对贫困家庭进行捐助，并对患有疑难杂症的病例进行跟踪治疗。

“化验单显示你的肾脏功能有问题，血红蛋白浓度也偏高，这是典型的红细胞增多症，是因为高原缺氧造成的，你要定期去复查。”上午的义诊刚一开始，309医院内分泌风湿科主任申晶的义诊台前就排起了长队，但由于语言不通，几乎每一句话，申晶都要重复说几遍，直到患者能够明白她的意思。

40岁的仁泽多吉忍受着背部的疼痛，等候在309医院副院长高天君的诊台前。

“我后背痛，腰也痛……”仁泽多吉用生疏的汉语描述着自己的病情，“我已经持续就医5、6年了，但是依然很痛。”

“你患有强直性脊柱炎，多表现为背部剧烈疼痛，腰部弯曲已经达到了60度。”面对仁泽多吉对手术的强烈渴望，高天君只好一边画着脊柱图一边安慰他说，“这类手术不仅风险性高，同时对身体的损伤也很大，如果还能正常生活，我建议你不要手术……”

“强直性脊柱炎也被称为‘不死的癌症’，如果患者早期能够得到确诊，是可以通过药物治疗、理疗等方式来缓解病情。”看着仁泽多吉佝偻远去的背影，高天君惋惜的说：“但患者的病情发展到现在，已经没有更好的治疗手段了。”

八角楼乡海拔3000余米，是雅江县最贫困的一个乡，由于出行不便与经济贫困等原因，很多村民从来没有到县医院去看过病，面对医生的问诊，不知道如何描述自己的病情。

“我头疼”“我膝盖疼”，这是义诊中医疗队听到最多的话，但仅凭这些不准确的信息，很难让医生对患者的病情做出正确的判断。

309医院神经科医生王卫说：“要在复杂而且不准确的线索中，判断患者当前最需要解决的问题，制定出最简单而且有效的处置方案，这对我们的义诊的确是个挑战。”

73岁的藏族妇女姆姆并不知道自己患有类风湿性关节炎，因为她从来没有接受过正规的治疗，40多年来，她都是通过吃去痛片来缓解手指的疼痛。

握着姆姆已经无法伸直的双手，申晶遗憾的说：“由于耽误了最佳的治疗期，现在她的双手已经严重的变形致残了。”

虽然已经没有了更好的治疗手段，面对姆姆充满期待的眼神，申晶依然给她开了缓解疼痛保护残余关节功能的药物，并叮嘱她：“一定要注意保暖加强关节锻炼。”

“用药不规范的病例几乎占到了接诊病例的一半。”309医院药剂科药师吴珂说：“赠送药物的同时，更需要帮助他们建立正确的用药观念。”

义诊开始以来，每每遇到这些无法救治的患者，遇到那些期待健康的眼神，面对藏区缺医少药的现状，医疗队员都会倍感心痛与无耐。

除了写处方，申晶还会给每一名患者再写一张小纸条，告诉患者要注意的问题。“我期望通过义诊短时间的交流，不仅让他们获得免费的药物，更能改变他们对健康的认识。”但是，申晶并不知道这样做对藏区的患者会有多大的帮助，“因为，我都不知道他们能否看懂汉字……”

就在上午的义诊要结束的时候，申晶又接诊了一位糖尿病患者。经过检查，这位患者已经合并了糖尿病血管病变和周围神经性病变。

“事实上，糖尿病患者出院后都要根据自己的康复情况，及时的对使用的药物进行调整。”申晶发现这位患者已经2年没有调整过药物的剂量了，“她吃的12种药物中，已经有7种根本起不到治疗的效果了，这也是导致她出现病变的原因。”

针对这种情况，申晶将这名患者加到了自己使用的互联网医疗软件中，“我可以通过这个软件，随时跟踪她的血压和血糖监控情况，即使我回到北京，也可以在她有需要的时候进行随时的治疗。”

听说来了解放军医疗队，很多牧民骑着摩托车赶到村子里接受义诊。虽然只有十几公里的山路，但对于他们则意味着要翻越海拔接近5000米的高山，有的人甚至是徒步走了5天才赶过来。

医疗队义诊的村落海拔高度从4430米到3800多米，几乎每一名医生都出现了缺氧的状况。军医的足迹也遍布了雅江县的每个村落，甚至一天就接诊了1000多人，是平时工作量的2倍。

雅江县卫生局局长齐继勇说：“通过309医院专家医疗队的义诊，不仅解决了很多村民用药不规范的问题，也筛查出很多县医院无法确诊的病例，使村民得到了有效的治疗。”

（刘济美 黎云 刘百元）