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恶性肿瘤患者不应额外补充矿物质和维生素
目前我国恶性肿瘤发病率为285.91人∕10万,按13亿人口计算,全国每年新发癌症病例372万。目前恶性肿瘤已经逐渐开始呈现年轻化的趋势。那么肿瘤患者要怎么吃才健康?除了吃药以外哪些“保健品”能吃?
恶性肿瘤患者膳食指导原则是:合理膳食,适当运动;保持适宜的、相对稳定的体重;食物的选择应多样化;适当多摄入富含蛋白质的食物;多吃蔬菜、水果和其他植物性食物;多吃富含矿物质和维生素的食物;限制精制糖摄入。
恶性肿瘤患者能量和营养素的推荐摄入量:卧床患者一般按照20~25kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能量,下床活动患者按照30~35kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值;蛋白质一般可按1~1.2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按1.2~2g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予;脂肪供能占总能量35%~50%,推荐适当增加富含欧米伽-3及欧米伽-9脂肪酸食物;碳水化合物供能占总能量35%~50%;水,包括饮水和食物中所含水,一般按30~40mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多;参考同年龄、同性别的正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予,在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
恶性肿瘤患者的食物选择:一、谷类和薯类。保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。二、动物性食物。适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放疗、化疗后胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。三、豆类及豆制品。每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。四、蔬菜和水果。推荐蔬菜摄入量300~500g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200~300g。五、油脂。使用多种植物油作为烹调油,每天控制在25~40g。
恶性肿瘤患者还需注意:避免酒精摄入;限制烧烤(火烧、炭烧)、腌制和煎炸的动物性食物;肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素。
(河南省肿瘤医院主任医师陈小兵)
编辑:赵彦
关键词:恶性肿瘤 额外补充 矿物质 维生素