南京医科大学第一附属医院皮肤科主任 王大光

色素痣是最常见的皮肤良性肿瘤，几乎每个人均有，可发生于身体任何部位的皮肤。很多人出于美观的目的想要去除色素痣，实际上色素痣需不需要去除，要从色素痣的大小，先天性还是后天性，以及色素痣的颜色与形态及部位等情况综合考虑。

先天性色素痣直径大于10厘米能去除则去除，不管先天性小痣还是后天性色素痣大于6毫米，最好手术去除；色素痣长在手掌、足跖、外阴、或头皮及女性胸部容易摩擦的部位，建议去除；色素痣形态不规则、表面色素不均匀或边界不清晰，建议去除；色素痣突然变大、破溃或出血需要尽快去除。去除色素痣要采用手术或激光去除，一般直径小于2mm且无隆起的色素痣可选择激光，余者全部选择手术方法。有人不知深浅，自取腐蚀物随意点痣，有人随意抓挖，轻则留下疤痕致畸，重则致病。

如何判断色素痣是否恶变，第一看直径大小，直径大的色素痣恶变的机率就比较高；第二看颜色是否均匀，边界是否规则，皮损是否对称；第三看近期是否有明显变化，如隆起、破溃或出血；第四是看是否有相应家恶性黑素瘤族病史。恶性黑色素瘤如能早期发现、早期诊断并早期治疗，预后相对较好，但如发现较晚，则往往预后较差。