排毒三年反被毒 女子变“黑心肠”

她长期服用肠清茶通便，结果患结肠黑变病，加重便秘

福州58岁的林女士万万没想到，自己每天帮肠子排毒，反倒成了“黑心肠”。昨日，她在福建省立医院查出“结肠黑变病”。医生说：“她整条大肠的内壁全黑了，我们检查时，肠镜就像在煤窑里穿行。”她的病因是连喝了3年的肠清茶。

今天是“世界肠道健康日”，省立医院医生提醒，患上慢性便秘切勿擅自用药，尤其要避免长期服用蒽醌类泻药。

【症状】

连喝三年肠清茶 肠内壁布满黑斑

林女士从更年期开始，就有便秘的毛病，她3年前退休后，听邻居介绍，买了一种袋泡式的肠清茶通便，每天喝。“起初效果特别明显，我至今记得，第一次喝了之后，我一下午就跑了6趟厕所。”林女士说。

听说喝这种茶，还能防治黄褐斑、减肥，她认为自己找到了宝贝。但是后来，效果渐渐不如从前了，她就加大用量。3年来，她从每天喝1包，渐渐发展到每天喝4包，但便秘依然顽固，这才上医院就诊。

省立医院消化内科林志辉主任医师给林女士做肠镜检查，结果发现，本该光泽红润的大肠内壁上，布满了豹纹状黑斑，密密麻麻连成一片，绵延整条肠道(人的大肠长约1～1.2米)，看起来让人感到“密集恐惧”。

林志辉告诉林女士：“这是典型的结肠黑变病，长期服用蒽醌类泻药即可导致！”

林医生指出，林女士的情况并非个例，类似的病人在消化内科很常见，他见过服用蒽醌类泻药时间最长的人，服用了10多年。一般来说，连续服用蒽醌类泻药2～3年，就足以导致结肠黑变病。医学上所说的“结肠”，即老百姓俗称的大肠。

【原因】

这类药短期效果好 长期服用加重便秘

那么，哪些药物含蒽醌类成分呢？林志辉说，蒽醌类化合物既可人工合成，又存在于大自然中，西药里包括果导片，中药里最常见的包括大黄、芦荟、荷叶、番泻叶、决明子。“目前市面上销售的通便、减肥或排毒养颜产品中，绝大多数含有上述中药，起主要催泻作用的也多是这些成分。不少产品标榜‘绿色’‘纯天然’，广告语也很诱人，比如‘清宿便排肠毒’‘快给你的肠子洗洗澡吧’，在专科医生看来，这类产品并不适合长期服用。”

林志辉指出，蒽醌类泻药可刺激大肠蠕动，短期内服用收效显著，但是时间一长，会造成肠道的受体敏感性减弱，分泌肠液的能力和肠道蠕动力减弱，导致便秘愈加严重，还可能引发体内电解质紊乱。同时，肠黏膜的巨噬细胞会吸收这类药物的色素，使肠道变黑。“虽然经过停药和系统治疗，结肠黑变病可以缓解，但是此病和由此加重的便秘很难治愈。更糟的是，国外有研究表明，结肠黑变病患者罹患结肠癌的风险会增加。”

【调查】

各类通便清肠药热销 多数含有蒽醌类药物

昨日记者走访鼓楼区、仓山区的多家医药连锁店，发现各店销售的通便药品和保健品大同小异，共七八个品种，产品形式包括袋泡茶、肠衣胶囊、软胶囊等，查看包装盒背面的成分表可见，其中均含有蒽醌类药物。

记者以普通顾客身份进店，表示想解决经常便秘的问题，各店售货员都建议记者不要购买店内销售的一种知名品牌的袋泡茶，她们说，这种茶含大黄，会刺激肠道。不过对于长期服用可能导致的后果，她们都说不清。她们均向记者推荐一种软胶囊保健品，每瓶可服用半个月至一个月，售价130多元，表示该产品可调理肠道功能。然而，记者在配料表中看到，该产品也含有蒽醌类药物——芦荟。

记者又在一家购物网站上输入“便秘”二字进行搜索，页面紧接着跳出琳琅满目的口服产品，其中绝大多数含有蒽醌类药物，销量数字显示，它们的销路都很不错。“一直买，对治疗便秘效果特别好。”“效果很好，下次还来。”买家收货后纷纷在下方评论。便秘原因很多医生教你预防

林志辉介绍，便秘的病因大致可分为器质性和功能性。器质性病因比如肠道肿瘤、肠梗阻等，若拖延治疗，最为危险；功能性便秘分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘等。当患者每周排便少于3次，排便费力、排出困难或有排便不尽感，病程至少6个月，可判断为慢性便秘。

如何预防便秘？林志辉建议，每天要保证摄入1.5～2升水，多吃蔬菜瓜果，摄入25～35克膳食纤维，坚持做有氧运动45分钟。还可以网购“U形凳”，在使用马桶时将脚垫高促排便。“如果这些办法都不管用，就要上医院了。”林志辉说。