东南大学附属中大医院中医内科主任医师 胡曼菁

小孩脸红扑扑的特别招人喜爱，但身体不适、情绪波动时，脸色也会发生变化，这到底是怎么回事，又该如何处理？

小儿正常面色以皮肤红润且有光泽为佳，但发现“不好”，便要当心。中医认为，五色主病，青色主惊风、寒、痛、瘀、气滞；赤色主热证；黄色主湿、虚、黄疸；白色主虚、寒、脱血、夺气；黑色主肾虚、水饮、瘀血、寒证。家长照顾孩子时，可通过观察面色变化，尽早发现身体、情绪异常，以保证及时就医。

常见的几种病理性面色改变表现为：休克早期，面色苍白、呼吸加快，休克晚期，面色转为青灰色。高烧可引发孩子惊厥，发作前鼻根、鼻端、眉间、口周下颌部有轻度发青。当出现微循环衰竭、血液瘀滞时，面色可能呈青灰色，口周显著发绀，皮肤有环纹或出血点，患儿嗜睡，甚至昏迷。

孩子呕吐后，可出现面色逐渐变得红润。若面色苍白不好转，可能有心血管功能障碍。心肌炎患儿呕吐后，若面色持续苍白，可能是心衰先兆。啼哭也会引起面色改变，一般高声哭闹面色红润，多为非病理性啼哭。阵发性剧烈高声啼哭，甚至干啼无泪、面色苍白、出汗、四肢蜷曲，多是疼痛引起的。

因注射引起疼痛时，孩子面色苍白、出冷汗，但片刻就会好转。若输液过程中，孩子出现面部起鸡皮疙瘩、打寒战、面色苍白、口唇和鼻根发青等情况，要立即停止输液，并咨询医生进行用药指导。