民进连云港市委会

建立社会医疗保险诚信体系

随着社会医疗保险的建设和医疗体制改革的进行，医保套现、医患纠纷、过度医疗等不诚信的行为在近年来呈愈演愈烈之势，使得医保道德风险问题愈发凸显，不断蚕食着社会医疗保险体系的社会信任基础。

建议

建立立体化的医保征信信息系统，其中应当包括由政府负责的征信系统、医院诚信记录等多个层次组成，形成对医保征信信息的立体化管理。医保诚信体系的征信信息系统还必须能够满足多部门联动过程中的对接需求，以便在监管失信行为、打击违规违法行为的过程中能够便于社保、工商、公安等多个行政部门调查取证、联合行动，形成对医保失信行为监管的合力。此外，还应建立有效的社会医疗保险诚信体系的申诉机制，为权益受到损害的主体提供自下而上的申诉渠道，避免工作失误、判定失误等因素造成主体利益蒙受不当损失。（连 宣）