受访专家：南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师 曾 春

在古代，有一位叫孙膑的人被挖去了膝盖，这就相当于费了他的下半身，再也无法站立。而在现代，我们的膝盖仍然会受到各种损伤，其中之一就是髌骨软化。

张女士最近走路总感觉膝盖酸软无力，上下楼梯、半蹲时更是感觉疼痛，医生说这是髌骨软化症。张女士一头雾水，髌骨是哪？它是怎么软化的？南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师曾春说，髌骨位于股骨下端的前面，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面，与股骨髌面相连。髌骨具有保护膝关节的功能，可传递股四头肌力量，在膝关节伸屈活动中发挥重要作用。

髌骨软化症是一种常见的关节病变，是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨发生肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落。髌骨软化的原因很多，膝关节长期用力快速屈伸，经常负重深蹲等，导致膝关节长期磨损、承受高压最为多见。此外还包括膝关节内、外翻等先天性髌骨发育异常、关节滑液成分异常。

髌骨软化症常见于青年和女性，主要症状有髌骨下疼痛，稍加活动后缓解，运动过久又会加重，休息后消失；髌骨边缘压痛，推动髌骨可有摩擦感并伴有疼痛。一般X片、磁共振检查可确诊。症状较轻者一般以非手术治疗为主，避免爬山、上下楼、骑自行车等活动。对于疼痛加剧者，可在医生指导下服用口服消炎药或注射玻璃酸钠等。早期重视和治疗很重要，若早期控制不佳，单纯的髌骨软化症会继发很多关节问题，如滑膜炎、软骨损伤剥脱、出现游离体等，严重的需要手术。