大便也能治病？这听起来有些重口味，但这在临床上已经不是罕见技术。这一方法被称为“粪便移植治疗”，在国内属于医疗较新领域。

4年前，谢华（化名）女士经常腹痛、腹泻被医院诊断为肠炎。当时在医院接受了正规的药物治疗，但是腹泻腹痛的症状，经常在几个月后又反复发作。最近，谢女士的症状又加重了，一天出现五六次黏液血便，腹痛也加剧了，剧痛时更是直冒冷汗，在床上疼得直打滚。经医院消化内科诊断，明确谢女士患的是一种难治性的炎症性肠炎，又称“克罗恩病”，这是一种与自身免疫有关的疾病，常规的治疗方法没有太大效果且不易根治。

“患者的肠炎难治，与其肠道有益菌群失调，有害菌群占上风有关。”消化内科主任医师王雯介绍。在衡量了患者此前多次治疗的效果后，专家建议采用一项较新的技术——“粪菌移植”。经过一番筛选和化验，选择了谢女士有血缘关系家人的粪便进行移植。其间，医生将3个注射针管共150ml含正常菌群的液体（粪水），输送到患者的肠道里。经过粪菌移植治疗后，谢女士不仅腹泻的次数减少为3次，且大便里血丝也少了。经专家评估，陆续再进行几次移植，顽疾有望得到解决。

人体的肠道是一个大环境，成人肠道内的微生物数量由高达1270g的细菌构成，称为“微生态环境”。而肠道微生物本身及其代谢产物不仅能调节人体的正常健康状态，更和多种疾病，如抗生素相关性腹泻、炎症性肠病、难治性便秘、结肠癌、肥胖、糖尿病及代谢综合征、自身免疫疾病和老年痴呆症等密切相关。目前，传统的药物和激素治疗方法，对于一些顽固性疾病，效果都不是很理想。

人体的肠道包括有益菌和有害菌，当有益菌群减少，有害菌群增多，肠道功能就会出现紊乱。而移植菌群，好比移植盆栽，在粪菌移植上，需要把所有菌群连同它的土壤（无杂质的粪便）一起移植，这样存活率就提高了。因此“粪菌移植”可以将健康人粪便的功能菌群，移植到患者肠道中，重新建一个平衡的微生态环境。

“近期我们正在申请医学伦理审批，技术改进优化后，患者当药丸吃一样，吞服胶囊就可达到粪菌移植效果。而且，今后还考虑将粪菌移植规模化，保证粪便供者形成持续的状态，保证更多患者能得到治疗。”王雯解释，治疗过程中，需没有任何疾病，尤其排除感染性疾病，饮食生活都很健康的人。同时，一段时间内应养成不喝酒、不抽烟，且饮食清淡不油腻的良好生活习惯。然后，将其粪便排在一个专用的容器里，马上封存。医生将粪便用生理盐水稀释，然后放到自动分离器上，过滤掉粪便中的残渣，再经提取后封存。

王雯解释，输送到患者体内的方法一般有两种：通过肠镜从肛门输送到患者肠子里；插鼻空肠管，从鼻腔进入空肠深处。分几次灌送，灌送时避开口腔和胃部，直接进入肠道。健康肠道菌群就可以在患者肠道里繁殖，建立起正常菌群，从而化解一些超级致病细菌造成的健康问题。

（解放军联勤保障部队第900医院吴志孙东杰）