随着大量新冠肺炎患者治愈出院，他们的愈后康复和健康管理问题成为人们关注的新焦点。尤其是，一些重症和危重症患者因为年龄比较大，肺组织修复能力弱，达到出院标准时，肺部的病灶大部分还没有完全吸收，有可能会出现肺纤维化，影响生活质量。

“肺部严重感染可能会发展为纤维化，实际上，肺纤维化本身也是疾病进展的一个结果。就像我们皮肤割破了以后会出现一个瘢痕，与肝纤维化、肺纤维化都是类似的。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示。

王贵强介绍，肺纤维化主要的表现，常常为气短、呼吸困难、咳嗽等，因此，我们对肺纤维化的干预还是非常重要的。从肺纤维化的病因来讲，常常是慢性的损伤，更容易导致纤维化，比如说尘肺、慢性间质性肺病等等。如果不进行有效的干预的话，时间长了以后会出现纤维化的表现，甚至会影响肺部功能，不能正常的工作和生活。

新冠肺炎是个急性的病毒性传染病，病程比较短，所以导致肺纤维化发生发展的概率较低，尤其是轻型的病例，大部分不会出现肺纤维化。但是重症和危重症的病例，有可能会出现肺纤维化。并且，新冠肺炎对肺脏的损害是比较重的，有明显的炎症和损伤，炎症损伤之后有修复，修复的过程就是纤维组织增生的过程。但修复和纤维组织增生是个动态的过程，如果病情不重，很快可能就吸收了，严重的话，可能会残留一些纤维化。从病亡的病人解剖可以看到，有些实变和纤维化的表现，因此对新冠肺炎的重症和危重症的病例要重视纤维化的发生和发展。

“所以，肺纤维化的预防和处理非常重要，新冠肺炎患者出院后应通过中医中药等康复手段进行相应的干预，避免肺纤维化等后遗症的发生和发展。”王贵强介绍，针对这种情况，国家卫健委出台了一系列的文件，包括出院患者康复的管理规范，以及包括健康管理的一些规范。

这些方法都要求密切监测和随访，做好患者管理。一方面，出院以后要通过康复的手段，包括中医中药等进行相应的干预，避免后遗的纤维化发生发展等。另一方面，密切监测随访，对重症、危重症患者要长期随访，因为纤维化的发生发展不是短期内发生的，可能出院以后一两个月甚至更长时间才出现，所以强调对重症和危重症的要长期随访，对可能发生的问题及时进行干预。

“在保障患者解决生理问题的同时，解决他们的心理问题也很重要。因为对重症患者躯体的障碍，包括脏器功能很重要，但对大量的轻症患者，心理的问题我们不能忽视。”王贵强说，我们首先要对大众进行广泛的宣教，不让他们歧视这些恢复期的患者，使这些患者能够尽快恢复到正常工作和生活中。其次，对这些新冠肺炎患者，我们要进行心理疏导，减轻他们对疾病的恐惧和各种压力。这是自限性疾病，大部分患者都能得到有效的救治和恢复，不会出现后遗症等问题。另外，有个别确实有心理问题的患者，我们要给予相应的心理救治和疏导。通过这些方面，大众对新冠肺炎的患者一定要很好地关心、照护，包括企业复工复产工作中也要使这些新冠肺炎患者尽早回归工作岗位，回归正常的生活和工作。