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适当献血有益健康
本报记者 陈晶
6月14日,是第19个世界献血者日,今年的活动口号是“献血是一种团结行为。加入我们,拯救生命”。适当献血不仅会刺激人体造血功能更加旺盛,加速血细胞的生成,促进血液的新陈代谢,也不会对身体产生不良影响。
献血可献全血也可献成分血
随着社会文明程度的提高和血液采集技术的不断革新,越来越多的人意识到血液对于生命的重要性,并加入到了献血的行列中。
“献血,除了大众熟知的全血献血,还可以捐献成分血。”中国人民解放军总医院第一医学中心主管技师宋英伟介绍,大众平时所说的献血,大部分指的是捐献全血,也就是一次性捐献出血液的全部成分,最常见的献血量为200ml、300ml或400ml,从穿刺入针到献血结束大约需3~6分钟。而成分献血是指捐献某一种(或几种)血液成分,从一只手臂穿刺入针,血液在一次性管路耗材中经血细胞分离机离心处理,分离出所需要的血液成分(以捐献血小板为主),同时将其他血液成分回输给献血者,捐献成分血相比于捐献全血而言,多了血液的体外处理过程和回输过程,大约需要40~90分钟。
“相比全血捐献,成分血的恢复期更短,对捐血者来说也更有成就感。”宋英伟说,其实在临床上针对白血病、恶性肿瘤疾病等患者,输注血小板是重要的治疗手段之一。成分献血也不会影响献血者的健康。在血液采集前,采血机构会对献血者进行严格的体格检查,献血者的血小板数要在可捐献要求范围内,并能保证采集后血小板计数仍维持在正常参考值内。血小板在正常人体血液循环中的平均寿命约7~14天,捐出的血小板在72小时内就可以恢复到采集前水平。同时,除了捐献的血小板外,其余的血液成分在采集结束前都已回输给献血者,所以不会对献血者身体造成不良影响。因捐献血小板对献血者身体影响较小,所以捐献血小板的献血间隔相较于全血献血间隔也更短,机采血小板两次捐献时间不少于2周、全年不大于24次即可。
了解献血知识,安心献血
献血本是一件帮助他人又有益自己的事,但“献血有害身体”的说法也由来已久,让许多人望而却步。那么,想献血又不踏实怎么办?
“献血前,建议先了解一下献血的相关要求和血液知识,消除紧张心理,了解不适宜献血的情况,可以保证血液安全和献血者自身健康。”中国医学科学院血液病医院主任医师李强介绍,科学献血需要知晓以下知识。
献血前可以吃饭。献血前一天和当天可以按往常的习惯进食,但应以清淡饮食为宜。不饮酒、不服药、不做剧烈运动,保证充足睡眠,让自己处于较好的身心状态。
献血后要注意针眼护理。当采血针拔出时,应听从采血护士指导,均匀压迫采血针眼处,持续5分钟以上,观察无渗血再停止压迫。不要急于站起来,可以先稍微活动下肢,促进血液回流,这样做可以减少头晕等反应。献血后4小时内应当多饮水,12小时内避免剧烈运动和用采血手臂提取重物或用力过度,以免影响针眼愈合。当发现针眼处有瘀青,不要担心,一般一周左右即可消散,献血24小时后可以热敷。
一次献血400ml不会对我们的身体造成伤害。人体大部分是水分,男性身体中水分约占体重的60%,女性因脂肪含量多一些,水分约占体重的55%。比如体重70kg的成年男性,其总血量约占体重的8%,那么他有的血液大约是5000ml。通常,人体内的血液会有1/5储存在肝、脾等器官内,每当献血后,人体内的组织液和脾脏内贮存的血液,在1小时后就能将循环血量补回来。当然,我国对献血间隔有着严格的规定,血液中心的专业人员在献血时也会对献血者作出专业指导,充分保障献血者的安全。
成分献血回输是安全的。随着科学技术的发展,几乎所有的血液成分都可以通过血细胞分离机进行单采,比如红细胞、血小板、血浆、粒细胞等。成分献血的优点是,通过单采可以获得较高浓度和纯度的单一血液成分,输注给相关适应证的患者。这样既提高了疗效,又减少了由于全血浓度低,造成患者接触多名献血者的免疫风险。目前,我国成分献血主要是血小板单采。比如献血者捐献的一份单采血小板中含有2.5×10^11以上个血小板,这些血小板量相当于7名左右献血者所献全血内血小板的总量。患者输注一个献血者的单采血小板,就达到了7名献血者浓缩血小板的治疗效果,这样就降低了免疫反应和输血传染病的风险。对献血者而言,采集了血小板,其他的血液成分又回输给自己,更有利于快速恢复。单采血小板的采集是使用血细胞分离机在无菌密闭的条件下进行的,全部使用经过严格消毒的一次性耗材,因此不会造成交叉感染,不会致病。
献血让人身体变差的传言不可信
还有不少人疑惑,献血是不是会让人身体状况变差?
“献血让身体变差的说法是不对的。”宋英伟说,献血的流程非常严格,血液也不是想献就可以献的。无偿献血前采供血机构会做严格的体格检查(健康征询、体检、血液检测等),献血者要符合无偿献血体格检查标准才可以参加无偿献血。符合献血条件的健康成年人一次献血200ml~400ml是非常安全的,并不会影响献血者身体健康。
“其实,定期参加献血,可以促进血细胞的生成,可使骨髓保持旺盛活力。”宋英伟介绍,英国爱丁堡大学与荷兰莱顿大学的研究人员曾对有关衰老影响因素进行研究,其研究成果发现血液中铁代谢异常可能导致许多与衰老有关的疾病进而影响寿命,也就是说,体内铁质过剩会对人体健康极为不利,献血不失为一种有效排出体内多余铁质的方法。
“知道无偿献血无害后,当你选择无偿献血前,一些注意事项要谨记。”宋英伟介绍,根据《血站技术操作规程》2019版中规定,国家提倡献血年龄为18~55周岁,男性体重≥50kg,女性体重≥45kg。捐献全血后间隔半年以上可再次捐献全血、间隔3个月以上可捐献成分血。捐献成分血两周后可再次捐献成分血,间隔一个月后可捐献全血。有经血传染性疾病、重要器官有严重问题等情况均不能献血,有感冒、有炎症或女性例假前后3天等情况要暂缓献血。献血前一周不要服药。不空腹献血,献血前宜饮用适量的糖水或白水。另外,献血时应携带有效身份证件(居民身份证、军人证、护照、驾驶证等)。
编辑:何方
关键词:献血 血液 成分 捐献

