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江欣委员:加快探索符合中医药特点的医保支付方式

2024年01月24日 10:48 | 来源:人民政协网 分享到: 

人民政协网北京1月24日电(记者 谢阿愁 康亮 王星星 袁世鼎 赖仁杰 李京 张佳琪 马嘉悦 齐波)“现行的DRG(医保疾病诊断相关分组方案)制度设计中缺少中医诊断标准和中医特色治疗方式,从而难以制订与之相对应的补偿标准,无法真正体现中医药临床服务重要价值。”北京市政协十四届二次会议召开期间,北京市政协委员、农工党北京市委会专职副主委江欣在接受记者采访时表示,农工党北京市委会聚焦医疗保障制度建设,成立课题调研组,开展调研,提出建议,以此形成了《关于加快探索符合中医药特点的医保支付方式的提案》。

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“如何立足人民群众需求,发挥医疗保障作用,是我们党派自身的界别优势,更是我们的履职责任。”江欣表示,为深入了解中医药医保支付方式的现状,推动建立健全符合中医药特点医保支付方式的政策出台,农工党北京市委会组织了专题调研,发现目前还存在中医优势病种目录出台待提速、对适合门诊中医服务特点的支付方式研究缺乏系统性、试点对基层中小型中医医疗机构的考虑和纳入不足等问题。

基于此,江欣建议,要强化统筹,加速推进中医优势病种工作开展;科学谋划,加大探索中医门诊医保支付方式力度;兼顾并重,加强支持基层中小型医疗机构试点。

江欣进一步建议,要总结各区、中央在京直属医院、市属医院和科研单位在遴选可纳入医保支付改革的中医优势病种开展试点的经验,加速分批制定病种目录清单;结合中医服务收费项目价格调整政策和长效动态管理机制的出台,制定中医门诊医保支付方式研究规划,重点立项支持中医APGs门诊病例分组方案和编码规则等研究工作;要强化中医医疗机构门诊电子病历为主的信息化建设基础,支持鼓励中医医疗机构发展建立中医优势病种的门诊电子病历模版,构建预诊、随访信息一体化的患者全流程诊疗数据采集体系;在探索符合中医药特点的医保支付方式时,可考虑选取纳入多类型医疗机构试点,尤其是中医药特色浓厚的基层中小型医疗机构,以帮助广大基层中小型医疗机构未来更好适应政策变化;可考虑对开展中医特色诊疗服务的基层医疗机构做适当政策倾斜,通过支付政策倾斜、财政补贴扶持等方式,适度加大基层中小型医疗机构提供中医药服务的动力。


编辑:张佳琪