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一场“双向奔赴”的协商会
——九三学社宁夏回族自治区委会助推“日间手术”侧记
“昨天门诊检查,然后手术,今天就出院了。”近日,在宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉科,患儿路杰(化名)的父亲正为儿子办理腺样体切除日间手术出院手续,“要按以前先住院再检查,一次手术治疗至少得三五天。现在‘日间手术’大家都轻松。”说到手术前后,路杰的父亲很是感慨。
何为“日间手术”?在九三学社宁夏回族自治区委会召开的界别协商会上,自治区卫生健康委员会专业人士做出解答:日间手术是指患者按照诊疗计划在一日(24小时)内入、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。2019年,日间手术占比成为国家三级公立医院绩效考核的考核指标。当年1月,宁夏首家“日间病房”在宁夏医科大学总医院成立。
“短平快”是“日间手术”的基本特点,目前,宁夏有12家医疗机构可开展120种日间手术并纳入医保支付。但是,相对而言,因数量较少,大多数患者难以享受政策红利。
“如果在宁夏二级医疗机构开展日间诊疗工作有多大的困难?”会上,有人提出疑问。
“2022年末,国家卫健委释放出将日间手术开展范围扩大至二级医疗机构的信号。之后,全国多省市积极响应国家号召,加快推进二级医院日间手术有效实施。”九三学社宁夏回族自治区委会副主委相卫国坦言:“但是,要在宁夏二级医疗机构开展日间诊疗工作,面临的困难挑战很多。”
“调研中,我们发现一些二级医疗机构有开展日间诊疗工作的积极意愿,但涉及到相关行业标准、病种清单及医保支付等问题不明晰,申报审批的流程繁琐、能开展的术面狭窄等问题,二级医疗机构很难开展‘日间手术’。”相卫国说。
“最大的难点还是观念问题。”田丰年曾担任自治区卫健委党组书记,他表示,在我国,“手术必须住院”的观念根深蒂固,这也在一定程度影响着日间手术的推广。“要推广日间手术医疗服务模式,需提高认识、打破局限,着眼长远、久久为功。”
“无论对医生,还是患者和家属来说,住院手术都是关乎生命健康的大事。日间手术更重要的是相应的配套措施要跟上,这其中,质量安全是重中之重。”
“日间手术能走多远,关键在于医保的配合。”
……
大家不断“抛”出问题,职能部门秒“接”问题给予答复。
“对于二级医疗机构开展日间手术工作,卫健委态度鲜明,坚决支持,而且要大力推广。”自治区卫健委党组成员、副主任马晓飞表示。
“二级医疗机构开展日间手术纳入医保支付范围,已列入自治区医保局2024年度重点工作,正在积极推进落实。”自治区医疗保障局党组成员、副局长马海忠说。
一问一答间,大家共同展望未来,并形成多项共识:作为解决百姓看病难、看病贵一个新的医疗模式,“日间手术”是一条多方共赢的路,它的推广今后还有很多工作需要完善;各职能部门应按照国家相关规定,全面推进在二级医疗机构开展日间手术,优化审批流程,改审批制为审核备案制,以此为契机,推动医院提升管理水平、医疗质量、服务能力;医疗机构要积极作为,按照相关要求做好术前评估工作,主动承担责任和义务,为老百姓减轻医疗负担。
“收获满满!”“希望明年能有成效!”近三个小时的会议,大家依然感觉意犹未尽,道别握手间,大家表示,将继续关注“日间手术”的工作开展,并为之持续建言献策,贡献力量。(张倩 记者 范文杰)
编辑:周佳佳