人民政协网北京9月5日电（记者 杨岚）“靶向治疗通过识别肿瘤细胞特有的分子标志物（如抗原），利用特异性抗体杀灭肿瘤细胞，显著提高了治疗效果。”近日，北京大学肿瘤医院病理科主任医师李忠武教授接受记者采访时表示，胃癌在我国属于高发肿瘤，且晚期病例占比较大，早期诊断率相对较低。针对这一情况，靶向治疗因其精准性和有效性成为了重要的治疗手段。

李忠武教授介绍，近年来，HER2、CMAT、EGFR等靶点的发现和应用，极大地改善了胃癌患者的预后。特别是2011年HER2靶点的确认，标志着胃癌进入靶向治疗新时代。

然而，HER2靶点的表达率在中国患者中仅为10%-20%，受益群体有限。相比之下，CLDN18.2靶点因其在胃癌患者中较高的表达率（约21%-95%）而备受瞩目。李忠武教授认为，CLDN18.2在正常胃黏膜组织中表达量较低，但在胃癌细胞中显著升高，这一特性使其成为极具潜力的治疗靶点。目前，针对该靶点研发的药物佐妥昔单抗（Zolbetuximab）已在国外获批上市，并在一线治疗中显示出优于传统化疗的疗效。

“通过病理检测可以明确肿瘤的良恶性、组织类型及分化程度，为后续个体化治疗方案的制定提供重要依据。”李忠武教授介绍，特别是对于靶点的筛查，病理检测能够准确判断HER2、CLDN18.2等关键分子的表达情况，从而指导临床治疗决策。对于晚期胃癌患者，病理检测还能对转移灶进行评估，以更全面地了解肿瘤特性。

在CLDN18.2的检测方法上，目前主要采用免疫组化技术。李忠武教授表示，免疫组化方法简单可行，且普及率较高，能够在基层医院广泛开展。同时，他也提到了一些标准化问题，如不同抗体和检测平台可能导致的结果差异，以及病理医生判读标准的不一致等。为此，他建议加强病理科的质控管理，采用稳定可靠的抗体和检测平台，并进行多中心的临床验证，以确保检测结果的准确性和一致性。

对于胃癌患者和家属而言，李忠武教授建议，加强对临床治疗进展的了解，选择权威医疗机构进行检测和治疗。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态对于患者的恢复也至关重要。此外，李忠武教授还特别强调了跨学科合作的重要性，通过组建MDT团队、开展基础研究、加强科学转化临床研究以及建立专病数据库等措施，共同推动胃癌精准医疗的发展。