目前,来自不同地区的患者(参保人)虽然已实现异地医保直接结算(报销),但仍旧按项目付费结算。建议:一、制定统一技术方案,对相关信息系统进行改造升级,支持异地就医结算明细和医保基金结算清单数据上传。二、以推进省内医保基金统筹为契机,分步实现异地医保统一支付方式。三、通过改革试点,用数据证实异地就医统一支付方式在基金的预算管理、安全监管、价值购买等方面更为有效,从而推动参保地医保管理部门主动接受异地就医患者按DRG/DIP方式结算。
编辑:薛海春