人民政协网北京4月25日电  在全国预防接种日和世界免疫周到来之际，由新华网主办，中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会、《中国社区医师》杂志联合支持的“健康中国家，疫苗护万家——健康社区‘免疫行动’促进计划”于4月23日在北京正式启动。该项目倡议深化社区医防融合新实践，推动地方形成成人预防服务新范式，通过征集各地优秀社区案例，形成可复制、可推广的经验，并提供实用科普指导，加强中老年等重点人群健康管理服务，切实提高常见感染性疾病（带状疱疹、流感和肺炎）疫苗接种的可及性和便利性，全面提升预防接种服务质量。

健康社区“免疫行动”促进计划启动仪式

我国正处于深度老龄化社会的进程中，随着年龄的增长，老年人感染疾病的风险显著增加，像带状疱疹、流感、肺炎等疾病，不仅影响个人的健康和生活质量，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

“对于全人群来讲，疫苗都是从控制到消除乃至消灭传染病最经济有效的手段。”中国疾控中心免疫规划中心主任尹遵栋研究员举例，天花的消灭、脊髓灰质炎的消除、乙肝病毒携带率的大幅降低，疫苗的广泛接种发挥了关键作用。对于成年人、中老年人来讲，流感、肺炎球菌和带状疱疹疫苗的接种，可以大幅降低发病风险，接种疫苗的获益远大于风险，应该被大力科普和倡导积极接种。

我国老年人多病共存现象普遍，据推算我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病，我国患有一种以上慢性病的60岁以上老人约有2.2亿。北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲提醒：“慢性病患者由于自身免疫功能处于降低状态以及伴随炎症反应等，其罹患感染性疾病的几率高于普通人。以带状疱疹为例，相比一般人，心血管疾病患者罹患带状疱疹风险增加39%。带状疱疹发病后短时间内，心肌梗死、卒中等心血管疾病风险有增加趋势。”

常见感染性疾病中“带状疱疹”引发的疼痛，堪称比分娩还痛。带状疱疹是可以接种疫苗来特异性预防的，但仍有很多中老年人认知不足，重视不够，使得他们经受了本可以避免的痛苦。首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师岳剑宁介绍了令他印象深刻的病例：“一位老母亲，由于带状疱疹后神经痛实在忍无可忍，情绪焦虑异常，经常不小心将情绪宣泄在亲人身上，全家人都会笼罩在疼痛所带来的‘阴影’中。还有患者带状疱疹的位置长在神经较为密集的耳朵里、眼睛上，导致听力、视力的下降，甚至产生轻生的念头。”

对于中老年人群、慢性病人群懂得用“疫苗护体”是一笔划算的经济账。中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会会长、中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召表示：“对于慢性心血管疾病患者来说，接种流感、肺炎球菌、带状疱疹等疫苗，能够降低多病共存的风险，甚至降低心血管事件发生的风险，例如北京市的数据显示接种流感疫苗可降低心血管事件发生风险。此外，越来越多的研究表明，预防某些病毒感染可以帮助延缓认知能力下降。一项大型新研究发现，接种带状疱疹疫苗可以降低患痴呆症的风险。当前很多慢性病患者仍然不知道慢性病处于稳定期是可以接种疫苗的，还有一些患者普遍存在疫苗犹豫现象，而实际慢性病人群应当是积极预防感染性疾病的重点人群。接种疫苗前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。”

“近年来，很多医疗机构设立了‘成人预防接种门诊’，实现评估、推荐、接种一体化，便利性大大提升；全国十几个省市实施‘疫苗处方’试点，变‘被动咨询’为‘主动干预’。”冯录召介绍。

此外，医联体的协同作用，也进一步促进了成人预防服务的完善。孙宁玲表示：“以慢性病管理为例，日常管理在社区，疑难杂症在三甲，作为三甲医院的医生，我们在评估患者慢性病病情稳定后，会建议他们前往社区卫生服务中心，尽早接种常见感染性疾病疫苗，保护自己，也让家人安心。”

此外，此次会议公布了成人预防“保典”，包含成人预防接种时程表建议和社区预防接种十问十答，为成人预防接种提供实用指导，解答常见困惑。该“保典”由新华网作为发起单位，得到北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召、北京市疾病预防控制中心研究员李娟的学术审核，以及中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会、《中国社区医师》杂志作为联合支持单位，进一步助力“健康中国、预防先行”。

“健康中国家疫苗护万家”成人预防“保典”