人民政协网上海11月7日电 （记者 杨岚）11月6日，以“三高一疹，共话医防协同新边界”为主题的媒体圆桌活动在第八届中国国际进口博览会（以下简称“进博会”）上举办。来自疾控、临床专家等多方嘉宾，共同探讨在新常态下如何进一步拓展医防协同的实践边界，优化慢性病与感染性疾病的协同防控策略，并分享社区在创新健康服务模式、提升居民健康素养方面的有效经验。

面对人口老龄化、慢病高发且年轻化这一复杂严峻的形势，上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬认为：“‘免疫预防’需要被赋予新的内涵和更广阔的边界，要将免疫预防的范围进一步延伸至老年人、慢性病等重点高风险人群。慢性病患者因免疫功能低下，更易共患带状疱疹、流感、肺炎等感染性疾病，而感染又会进一步加重其慢性病原有病情，形成恶性循环。未来需要考虑将更多高风险因素，如感染性疾病带状疱疹等纳入整体慢性病的防治中，推动免疫预防与慢性病管理的深度结合，帮助提升整体公共卫生效能。在当前慢性病与感染性疾病交织的复杂公共卫生形势下，疫苗能够保护慢性病人群免受带状疱疹等感染性疾病侵袭，减轻共病带来的危害和影响。”

带状疱疹（俗称缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，超过90%的成人体内潜伏着该病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。

上海市同仁医院内分泌科主任医师、上海市医学会糖尿病学会名誉主任委员邹大进提醒：“糖尿病患者同样面临带状疱疹的高发风险。与一般人相比，糖尿病患者带状疱疹风险增加60%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，带状疱疹后神经痛风险升高，且神经痛更为严重和持久。糖尿病管理需要同时关注血糖控制与感染预防。医生在日常随访中，应在调整用药、饮食、运动等干预的同时，帮助患者树立‘主动预防’意识。例如，对符合条件的患者及时开展疫苗接种指导，不仅能降低共患感染性疾病的风险，也能帮助慢性病患者实现从被动治疗到主动健康的转变。”

上海市第十人民医院科研处处长、高血压中心/泛血管中心主任张毅表示，对于心血管疾病患者而言，带状疱疹等感染性疾病是隐藏的健康风险。患者往往因为免疫功能相对薄弱，更容易遭受感染的“双重打击”。如果能在病情稳定期提前做好预防，例如接种带状疱疹疫苗，就能有效降低感染几率，避免在原有慢病基础上叠加新的健康风险。

“ 随着现代医学的持续进步，传统临床诊疗与疾病预防之间的清晰界限正不断被打破、被延展。”GSK副总裁、中国疫苗业务负责人李卫东提到，唯有将“防”的前瞻性与“治”的精准性深度结合，方能真正实现对全生命周期的健康管理。

据悉，在产品创新层面，“进博宝宝”欣安立适于今年10月获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准扩展其适应证，用于由已知疾病或治疗（如自体造血干细胞移植）引起免疫缺陷或免疫抑制从而导致带状疱疹风险增加的18岁及以上成人预防带状疱疹。这是NMPA批准的用于该人群预防带状疱疹的疫苗，也是此前针对50岁及以上成人适应证的扩展，标志着带状疱疹的防控，正在从老年疾病管理，走向全生命周期的主动免疫。