人民政协网北京11月6日电（记者 王晶）11月是“全球肺癌关注月”，在我国肺癌发病率、死亡率居高不下的背景下，肺癌防治成为公众健康关注的核心议题。近日，北京大学肿瘤医院肿瘤胸内一科主任医师赵军教授、北京协和医院胸外科主任梁乃新教授、中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部胸部肿瘤科主任赵微教授共同发声，呼吁构建从“早”到“晚”的规范化诊疗体系，通过多方协作助力肺癌患者延长生存期、提升生活质量。

据国家癌症中心与国际癌症研究机构联合发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担数据》显示，2022年中国肺癌发病例数达106.06万，死亡例数超73.3万。《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030 年）》实施以来，各地不断完善癌症防治体系，推进规范化诊疗落地，目前包括肺癌在内的癌症发病率、死亡率上升趋势得到初步遏制，患者五年生存率正逐年提升，为肺癌防治工作注入信心。

随着体检普及与影像检查技术升级，肺结节检出率显著提高，我国肺结节总体检出率约五分之一，非高危人群体检中也常出现肺结节筛查结果，引发部分公众焦虑。对此，赵微表示：“肺结节是肺癌早期可能出现的表现之一，但并非所有肺结节都会发展为肺癌，即便筛查出磨玻璃结节，最终确诊为肿瘤的患者占比也极低。”她同时指出，肺结节管理需覆盖“筛查—随访—干预”全流程，患者发现肺结节后应及时就医完善检查，医生会根据结节大小、形态等制定个性化随访方案，通过动态监测结节变化，及时识别风险病灶并干预，最大程度提升早期肺癌治愈概率。

针对不同分期肺癌患者，如何进行差异化诊疗？梁乃新指出，早期肺癌患者通过规范治疗，五年生存率已大幅改善，外科手术是早期肺癌治愈的关键手段。当前胸腔镜、机器人手术等微创技术广泛应用，相比传统手术创伤更小、术后恢复更快，让更多早期患者获得根治机会。“术后管理同样重要，需同步推进辅助治疗、肺功能康复训练、生活方式指导与定期随访，帮助患者建立积极治疗心态，全面提升生活质量。”梁乃新表示。

对于晚期、无法手术的肺癌患者，治疗目标已从“治愈”转向 “延长生存、保障生活质量”，总生存期（OS）成为疗效核心评价指标。赵军介绍，随着靶向治疗、免疫治疗、ADC药物等新型疗法不断突破，肺癌治疗已进入精准化、个体化时代。我国肺癌患者中EGFR突变率约50%，这一类型的晚期非小细胞肺癌患者，目前可通过精准靶向联合治疗方案，实现更长时间的高质量生存。

考虑到肺癌患者个体差异显著，病情、基因特征、生活背景各不相同，单一科室难以制定最优诊疗方案。三位专家均强调多学科协作（MDT）的重要性。赵军表示：“MDT的核心价值在于诊疗初期的协同决策，治疗前由多学科专家共同制定‘最优方案蓝图’，避免治疗后期因病情复杂导致方案调整空间受限。”

梁乃新补充说，MDT模式让患者能一次性获得多学科专家评估，例如部分原本直接手术的患者，可通过术前新辅助治疗、术后辅助治疗的综合策略，显著提升五年生存率。

赵微进一步表示，MDT可整合胸外科、呼吸科、肿瘤内科、影像科、病理科等多领域资源，结合手术、靶向、免疫、放化疗等多种治疗手段，针对肺癌复杂多变的临床表现优化每一步诊疗决策，切实改善患者预后。

三位专家共同呼吁：“随着国家对癌症防控重视程度提升、诊疗技术持续进步，肺癌患者五年生存率稳步增长。未来，随着创新精准治疗方案普及与MDT机制不断完善，晚期肺癌患者也能实现‘生命加时’，真正收获高质量的长期生存。”