作者：王婧林 中国通用咨询投资有限公司高级项目经理

国家医保局于近期发布的《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》（以下简称《目录》），是我国首个长护险“国家版”目录，从内容规范到落地实施为养老服务赋能，推动行业从区域碎片化迈向全国一体化、标准化，将对养老服务发展起到全方位促进作用。

《目录》包含凡例和36项服务项目两部分。凡例明确目录构成、管理原则等核心规则，服务项目按类别精准覆盖失能人员照护需求。其中生活照护类20项，涵盖饮食照护、排泄照护、清洁照护等8个类别，包含协助进食、人工取便、沐浴、生活功能训练等日常刚需服务。 医疗护理类16项，分为一般检查护理、基础护理等4个类别，涵盖吸痰、导尿、认知功能训练、运动功能训练等专业医疗相关服务。 所有项目均明确服务要点、操作规范和推荐时长，同时设置了3年过渡期，保障试点地区与国家目录平稳衔接。

总体看来，《目录》保障了失能群体需求，提升了服务可及性与实用性。《目录》精准匹配了多元照护场景，既解决失能人员日常起居的基础需求，也覆盖了专业医疗照护诉求，例如吞咽障碍者可享受防误吸饮食照护，长期卧床者能通过压疮护理降低健康风险等。《目录》还明确了基金支付范围，打消“照护费用付不起”的顾虑，同时支持各地组合“服务包”，满足不同失能程度人员的差异化需求，避免服务碎片化。

与此同时，《目录》统一了行业服务标准，推动了规范化发展。解决试点阶段各地服务名称、内涵、标准不一的问题，通过统一项目代码和操作规范，让不同地区、不同场景的养老服务有了统一依据。与此同时，《目录》还细化了服务质量要求，对每项服务的人员资质、操作流程作出明确规定，比如人工取便需中高级照护师操作，确保服务质量可控，避免机构服务水平参差不齐。

《目录》还激活了市场活力，壮大了养老服务供给。稳定的基金支付预期增强市场信心，此前试点已拉动超600亿元社会资本投入，催生超8800家长护服务机构，国家目录的推行将进一步吸引资本入局，缓解供给不足问题。同时将带动就业与人才培养，预计将产生近千万个长护服务岗位，同时通过标准化培训提升从业人员专业素养，进而解决“人难招、人难留、专业弱”的行业痛点。

另外，《目录》助力了产业升级，完善了多层次养老体系。预留智能服务政策空间，鼓励研发智能翻身床、穿戴式监测仪等适老化设备，推动养老服务向数字化、智能化转型。同时为商业护理保险、慈善服务提供底层参照，商业保险可开发目录外高端补充产品，慈善机构可开展延伸服务，构建多层次养老保障体系。