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美国国家医学院外籍院士励建安:康养的核心是实现老年人的生命价值

2025年12月04日 16:30 | 来源:人民政协网 分享到: 

“通过完善的康养服务,可为老年人提供生命的长度(活得更长久)、宽度(活得更快乐)和厚度(活得更有价值),这是应对人口老龄化问题的核心方向。”

“是否真正做到适老化,老年人说了算,而非中青年主导设计。”

“康养的核心是实现老年人的生命价值,而非仅满足情感需求。”

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面对中国当前加速到来的银发浪潮,康复医学权威专家、美国国家医学科学院外籍院士励建安,始终聚焦康养模式革新、适老化内涵定义及康养价值意义,持续深入思考破局之道。

12月26日-28日,由中国老年保健协会、中国气象服务协会、海南省气候治疗和康养协会联合主办,人民政协报文化传媒有限责任公司承办的“2025海南国际康养产业博览会”将在海南国际会展中心举办。

励建安在与博览会组委会的交流中强调,中国康养产业亟需打造一个能够引领方向、集成创新并具备可复制性的“样板间”。同时,他呼吁,社会各界尤其是具备前瞻视野的企业与机构,借助2025海南国际康养产业博览会等平台,共同推动示范性养老社区的建设与实践,在完善的康养服务中助力实现老年人的生命价值。以下为对话交流实录,以飨读者。

3月28日,在2025海南(三亚)国际康养产业博览会上,励建安院士强调,延长老年人的社会价值和人生意义至关重要

康养服务能提升老年人生命质量

问:人口老龄化带来了医疗负担加重、劳动人口减少、社会问题凸显等一系列问题,康养服务的发展能否有效缓解这些问题?

答:的确,当前中国人口老龄化已进入加速阶段。日前发布的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出“积极开发老年人力资源,发展银发经济,已就相关问题作出详细部署,为银发经济指明发展方向。

我认为,康养服务可从养老模式转向机构主导、提升老年人生命质量、激活银发经济等多个维度缓解老龄化问题。

首先,养老模式将发生转变。过去养儿防老的大家庭养老已不现实,独生子女家庭的小夫妻需面对四位老人,且社会压力更大,9073养老比例(90%居家、7%社区、3%机构)可能逆转,机构养老比重会大幅上升,成为未来主要养老形态。

其次,居家养老难以满足高质量晚年需求。现代钢筋水泥住宅导致邻里陌生,老年人孤独感强烈、缺乏沟通交流,既无生活质量,也难有快乐,甚至可能缩短寿命,无法满足老年人对有质量、有尊严、有价值晚年生活的需求。

再者,康养服务能激活银发经济。有数据显示,老年人掌握全国60%以上银行存款,但消费需求总体不足。同时,当前房地产过剩,可将闲置房产改造为适老化住宅,实现“腾笼换鸟”,既激活房地产市场,又满足老年人适老化居住需求。

最后,康养服务能提升老年人生命质量。通过完善的康养服务,可为老年人提供生命的长度(活得更久)、宽度(活得更快乐)和厚度(活得更有价值),这是应对人口老龄化问题的核心方向。

问:从康养大模式来看,未来是否会以养老地产或“地产+养老”模式为主导?

答:从地产商角度可称为养老地产,从社会角度则是养老社区,这种模式未来会逐渐增多并占据主导地位。这一模式能同时解决房地产过剩问题和老年人适老化居住需求,还能激活银发经济,是契合当前国情和老龄化趋势的重要方向。

适老化需贴合老年人实际需求

问:您如何理解“适老化”的含义?

答:目前尚无真正符合未来发展方向的适老化定义。虽然相关讨论不少,甚至已有书籍出版,但当前大部分“适老化”并未真正贴合老年人实际需求。是否真正做到适老化,要由老年人自己说了算,而非中青年主导设计。

问:适老化的核心要求包括哪些方面?

答:第一,交通动线便捷。涵盖养老社区室内及社会活动线设计,确保老年人出行方便。

第二,居住智慧化。配备各类智慧化装备,包括卫生间、厨房等家居电器的智能控制,以及可穿戴设备,实现对老年人生命体征的连续监测。

第三,环境绿色化。符合低碳甚至零碳要求,打造高度节能的居住环境,契合国家环保发展方向。

第四,社交场景化。打造兴趣爱好和文化习惯相似的老年人聚集环境,形成小的社会活动圈,缓解孤独感,满足沟通交流需求。

问:适老化的交通动线应辐射多大范围?

答:无需辐射整个城市的大交通网络,重点应解决养老社区内部(如1-2平方公里范围)的动线规划。城市交通需兼顾各年龄段人群需求,养老社区应先聚焦内部动线优化,优先满足老年人日常活动的便捷性。

康养智慧化要实现健康数据远程传输、风险预警、打破空间限制

问:康养领域智慧化建设应优先导入哪些设备或功能性系统?

答:首要优先级是数字化、可穿戴的生命体征监测体系。需能连续、数字化采集老年人的体温、脉搏、呼吸、血压、血糖等生物标志物及运动数据,构建数字化健康画像或健康指数。该体系的核心价值在于:

首先,实现健康数据远程传输,无缝对接医疗机构和关心老年人的人群,第一时间提供医疗服务;借助人工智能管理,提前预警健康风险,甚至在老年人自身未察觉时发现潜在问题;打破空间限制,即便老年人外出旅游,也能实时监测其生命体征,让康养服务无距离边界。

其次,可逐步导入智慧化室内装备,如洗烘一体化洗衣机、自动烹饪装置、智能温控冰箱、感应灯光、适老化门禁和通讯系统等,提升老年人居住的便捷性。

问:当前传统医疗环境中,数字化监测及相关智能化设备的成熟度如何?

答:目前成熟度不足。单个、孤立的设备(如测心电图、运动、体温的设备)已较为常见,但缺乏能整合所有功能、可长期粘贴在身上、稳定性强的一体化装备。当前的技术瓶颈多为工程工艺层面,而非原理层面,还需一定时间来实现实质性突破,推出符合需求的产品。

康养的核心是实现生命价值,而非仅满足情感需求

问:康养服务内容设计应如何提升老年人的生命价值?

答:核心是增加老年人的参与感,让其在康养社区中承担合适的角色,如管理岗位、教学岗位、服务岗位(园艺、保洁等),通过劳动和奉献实现自我价值。

同时可建立“时间银行”机制,将老年人的劳动价值以时间形式存储,未来失去生活独立性时,可用于抵扣照顾费用。时间不会贬值,这种方式能让老年人的价值得到长期认可和体现。

问:让老年人担任养老院院长等社区中的各色岗位角色,是否意味着情感价值对老年人健康至关重要?

答:这不仅是情感价值,更核心的是老年人的个人生命价值。老年养老的关键指标包括生命的长度、宽度和厚度,其中生命的厚度即生命价值——让老年人的余热发挥到生命最后一刻,是提升其晚年生活质量的核心。

单纯的情感满足不够,需让老年人通过参与管理、服务、教学、环境维护等工作,实现自我价值,这样才能真正获得快乐和尊严。

运动的核心原则是确保安全性和科学性

问:从医学角度,康养机构应针对老年人、中年人等不同人群,增加哪些科学的运动等相关服务,以提升康养效果?

答:运动是全方位的,运动与活动无绝对界限,各类运动和活动都有价值,关键在于结合兴趣、角色和身体状况选择。

运动形态不限,既包括走路、跑步、骑车、游泳、球类等传统运动,也涵盖烧饭、打扫卫生、园艺等日常活动,只要能达到活动身体的目的即可。核心原则是科学适度,需在个人体能适应范围、安全范围之内,且不对他人造成伤害。关键在于动,无论何种形式,保持适当活动能减少疾病发生、减慢疾病发展、延缓衰老进程,帮助人们长期保持生活独立性。

呼吁共同推动建设示范性养老社区

问:对康养事业发展还有哪些具体建议?

答:在政策层面,希望相关政府部门进一步重视康养事业、康养产业,在相关政策文件基础上出台切实有效的支持措施。

在实践层面,借助2025海南国际康养产业博览会等平台的影响力,鼓励有意愿的机构或企业,按照适老化、智慧化、绿色化、场景化等核心要求,打造示范型养老社区。

在个人支持方面,若有企业愿意投资建设符合要求的养老社区,我愿意担任顾问提供指导,助力打造国际领先的示范项目。(杨岚)

编辑:马嘉悦