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专家呼吁:建设生育友好型社会 筑牢孕产及辅助生殖用药安全防线
“建设生育友好型社会,已然上升为我国推动人口高质量发展的重大决策部署,被纳入‘十五五’规划顶层设计,对于促进人口长期均衡发展、增强社会发展活力具有至关重要的意义。”近日,北京大学第三医院副院长、生殖医学中心主任李蓉在接受采访时表示。
当前,我国人口发展迈入新阶段。在推动人口高质量发展的大背景下,我国持续健全生育支持政策体系,将建设生育友好型社会作为促进人口长期均衡发展的重要基础性工作。伴随着晚婚晚育渐成趋势,育龄人群面临的生殖健康挑战也愈发严峻。
李蓉介绍,快节奏的生活、繁重的职场压力以及不规律的作息习惯,进一步加剧了育龄人群的生殖健康难题。对于部分存在生育障碍的夫妇而言,通过药物调理、生理周期调整或专业生育指导等基础干预方式,便可成功受孕;但仍有相当一部分患者,需要依靠辅助生殖技术来实现生育心愿。孕产期及辅助生殖用药安全,直接关系母婴健康,已成为建设生育友好型社会的关键内容。
孕产期及接受辅助生殖治疗的人群,对药物使用高度敏感,诊疗过程中任何一个环节出现问题,都可能影响母婴安全与辅助生殖治疗效果。李蓉谈到,这就需要患者树立合理的心理预期,部分患者可能需要多次治疗才能成功妊娠。医疗机构一方面要持续提升医疗技术水平,另一方面也要强化全流程的心理疏导与健康管理,引导患者理性面对病情、接受科学诊疗。“在辅助生殖治疗过程中,用药是决定治疗成败的关键环节之一。无论是促排卵药物,还是黄体支持药物,其规范、合理使用,都直接影响最终的治疗结果。”李蓉强调。
受伦理规范与临床研究条件限制,孕产及辅助生殖人群无法大规模参与传统随机对照试验,导致这类药物的临床应用证据长期存在不足。山东大学附属生殖医院院长颜军昊认为,构建以真实世界研究数据为核心的全流程质量控制与评价体系,是保障辅助生殖用药安全的基础。提升辅助生殖成功率,固然离不开优质的胚胎质量与良好的子宫容受性,但规范化的用药管理,是降低妊娠失败风险、缓解患者焦虑情绪的核心举措。只有从根本上补齐临床循证依据短板,才能推动辅助生殖诊疗向精准化方向转型。
目前,以北京大学第三医院为代表的临床医疗机构,正依托十余万例辅助生殖治疗周期开展大样本研究,为我国孕产人群用药安全提供本土化、高质量的数据支撑,助力构建更贴合我国国情的用药安全评价体系。李蓉介绍,该院团队近期完成了一项涵盖十余万例辅助生殖治疗周期、五万余例活产新生儿的大样本真实世界研究,系统评估了孕早期相关药物的使用安全性,为我国孕产人群提供了极具参考价值的本土循证依据,也为进一步完善国内孕产及辅助生殖用药安全评价体系提供了有力支撑。(杨岚)
编辑:廖昕朔

