面对呼吸道合胞病毒（RSV）等导致婴幼儿呼吸道疾病所带来的严峻挑战，要如何打破学科壁垒、实现预防关口前移？9月13日，由中国医药卫生文化协会主办的“围产期婴幼儿呼吸道疾病产儿医防融合学术交流会”在北京顺利召开并就此展开深入探讨。

会议指出，建设生育友好医院、打造高素质妇幼人才队伍，是完善生育支持政策的关键举措。围产期作为生命起点的关键窗口，推动产儿科一体化疾病预防与医防融合机制建设，对提升公立医院围产期专病防治能力、筑牢婴幼儿健康防线、建设生育友好型社会、促进人口高质量发展具有基础性意义。会上，多位产科与儿科专家以呼吸道合胞病毒（RSV）防控为切入点，深入探讨产儿医防融合新模式，并就RSV围产全周期联动的流程标准进行细致讨论，为我国科学预防RSV提供了切实可行的规范路径。

RSV是导致婴幼儿下呼吸道感染的首要病原体，严重威胁婴幼儿健康，儿童因RSV感染住院后，存在机械通气、PICU和呼吸衰竭的风险，特别是1岁内婴儿肺部尚未发育成熟，感染RSV发展为严重疾病的风险更高。

“无特效药”背景下，预防成为核心防线

目前RSV仍缺乏特效治疗药物，这使得“医防结合”成为守护婴幼儿健康的关键所在，而科学预防则成为保护婴幼儿的第一道防线。为此，建立从孕期到新生儿期的连续管理机制至关重要。准父母在孕产期就应该主动了解RSV预防相关知识，这不仅有助于提升家庭防护意识，更能保障新生儿在出生后尽早获得免疫保护。

长效RSV单抗，从“被动救火”到“主动预防”

虽然目前尚无针对婴儿的RSV疫苗，但长效RSV单抗的出现改变了这一局面。该单抗通过直接“空投”抗体的方式，能够快速为婴儿提供保护，显著降低住院风险。 值得关注的是，RSV的预防不应局限于高危人群——高达85%的RSV相关住院婴儿是健康足月出生，且未合并任何基础疾病。换句话说，RSV感染的预防需要覆盖所有婴儿，而非只有早产儿或患有基础疾病的的群体。

掌握免疫接种时机，实现覆盖全感染季守护

RSV感染的危害与婴儿月龄密切相关——小月龄婴儿更易感染RSV，且感染后病情更为严重。因此，婴幼儿防护应建立起“出生即预防”的观念，通过日常生活中的一般预防措施与科学的免疫接种相结合，实现RSV的有效预防。

那什么时候接种最合适？一个基本判断是：我国大部分省份的RSV感染季通常始于每年10至11月，持续至次年4月，基于这一规律，季节性免疫预防策略由此确立：在典型感染季前出生的婴儿，应在感染季开始前尽快注射RSV单抗；而在感染季内出生的婴儿，则应出生后尽早注射。

真实世界数据佐证，超1100万婴儿使用验证安全有效

对于广泛关注的RSV单抗疗效与安全性问题，首个获批的长效RSV单抗已于2024年用于中国RSV预防。目前，其在全球已有超1100万婴幼儿使用，中国也发布了多中心真实世界数据，积累了丰富的循证证据，其有效性与安全性得到广泛验证。

本次交流会的成功召开，为围产期健康服务与呼吸道疾病防控能力提升找到了一个具体的“抓手”，有望推动行业在医防协同机制上迈出从“破题”到“解题”的关键一步。接下来，各地的项目专家组将持续开展系列学术交流活动，通过规范、统一的培训与标准制定工作，助力各级医疗机构及专业技术人员提升围产期健康服务与防控能力，为推进生育友好医院建设、促进人口高质量发展提供坚实支撑。（李宇琪）