烤瓷牙的垂直咬合力远低于自然牙和种植牙，如发现烤瓷牙表面被损坏，应及时就医

广州日报讯 (记者伍君仪 通讯员彭维宏)做不起昂贵的种植牙，缺牙患者常常选择做烤瓷牙。这种修复方式一般需要通过牙根固定，如果连牙根都没有，就得把两侧的好牙磨掉一圈做冠桥修复。在做烤瓷牙修复和使用的过程中，多个环节稍不注意都可导致修复失败，例如患者不注意口腔清洁，或者用烤瓷牙啃蟹脚等硬物啃到“崩瓷”，到最后还得花钱改做种植牙。

张先生今年48岁，两年前下颌右边第二颗牙齿烂了，就去拔除了龋坏的牙齿，并做了烤瓷牙。一年后，他感觉做过烤瓷牙的地方咀嚼时疼痛，还伴随出血现象，牙龈深处红肿发黑，遂到暨南大学附属穗华口腔医院检查，结果发现该部位牙龈萎缩，出现了口腔炎症，提示烤瓷牙做失败了，只好改做种植牙。

一般来说，缺牙后没有了牙根，医生会根据患者自身的情况提出建议。暨南大学附属穗华口腔医院种植科主任冯智强博士建议，如果经济允许的话，首选种植牙，其咀嚼功能大大优越于其他传统假牙。自然牙的垂直咬合力相当于40~50公斤重力，而种植牙的垂直咬合力可以达到相当于35~40公斤的重力，基本可当做真牙使用。种植体体积小，不需要磨两边的自然牙就可直接植入牙槽骨内，而且金属不外露，外形美观，也有利于保持口腔清洁。

其次是烤瓷牙。烤瓷牙一般需要牙根固定，如果患者没有牙根的话就需要采取冠桥修复的方法，把两侧的牙齿磨掉一圈成为“桥基桩”，然后把烤瓷冠套上去。其间，为确保不会蓄积食品残渣和细菌，要求烤瓷冠与牙齿的结合严丝合缝。最后，通过粘固剂把烤瓷冠与缺牙处的假牙连接起来形成烤瓷牙桥，就可以在没有牙根的情况下镶上烤瓷牙了。

冯智强称，做烤瓷牙有失败的可能，常见原因有三个：

首先是做了烤瓷牙之后口腔清洁不到位。烤瓷牙与基牙的合缝处容易聚集菌斑，饭后几个小时不清洁的话，食物残渣就会聚集到此，导致牙龈发炎，外表堆积的污渍开始形成牙石。时间一久，牙龈黏膜红肿疼痛，炎症会越来越严重。

其次是烤瓷牙的冠桥修复容易令牙齿咀嚼受力不均匀，引起牙根深处松动，也会引起炎症。

最后是烤瓷牙使得牙龈发黑。一些便宜的烤瓷牙金属材料质量不佳，牙边缘闭合性差，与人体的生物相容性差，内壁薄厚程度不一，透露的金属色发黑，加之烤瓷冠的“肩台”没有做好，可导致修复体压迫牙龈，使牙龈缺血，沉淀于和烤瓷牙邻近的牙龈和牙根组织而发黑。

冯智强提醒，烤瓷牙是活动假牙，这种假牙的垂直咬合力只能达到自然牙的1/20，而烤瓷牙质硬而脆，应尽量避免啃咬过硬的食物，如核桃、蟹脚、酒瓶盖等，以免发生“崩瓷”。如果发现烤瓷牙表面被损坏，要及时去医院检查。