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空军总医院张红超提醒:
重视身体“预警” 远离心脏疾患
心血管疾病目前已成为年轻人过劳死的主要杀手之一。不良的生活习惯,如暴饮暴食、大量饮酒、吸烟、长期精神紧张、焦虑、忧郁、运动量少等严重危害着年轻人的心血管健康。日前,本报专访了空军总医院心脏中心副主任医师张红超。
那些不容轻视的“特别”信号
心脏病呈急性发作,非常危险。然而,其发作也不是不可预防,大部分心脏病发作时原来有基础心脏疾病,通常在心脏病急性发作前会表现出一些“特别”的信号,了解和熟悉这些心脏病危险信号,对于预防心脏猝死具有非常积极的作用。
张红超表示,由于人体神经反射和个体差异,心脏病可能会表现为不同的疼痛症状,常见的有胸痛、胸闷、心慌等。除此之外,心血管疾病还有很多不明显的症状,特别是出现下列症状时,要留心是否为心脏病发作前的信号。
胸部不适
胸闷、胸痛是心脏疾病的主要临床表现(但非特异性临床表现)。
焦虑
心脏病发作前会有强烈的焦虑或对死亡的恐惧,表现为体会到“即将到来的灾难”。
头晕
由于心脏泵血功能减退,大脑供血减少,心脏病可引起头晕甚至意识丧失。
恶心、食欲不振、“胃痛”
心功能不全时,胃肠道供血不足,静脉血回流不畅,如有胃部不适,食欲下降等可能是由心脏病引起的。有些心绞痛和心梗表现为“胃痛”,这时应该引起足够重视,千万不要真把此当简单胃痛处理。
其他部位的疼痛警惕走路牙疼
许多心脏病发作时,疼痛开始时在胸前,然后开始蔓延到肩膀、手臂、肘部、背部、颈部、下巴或腹部。有时并没有胸痛,只是出现这些身体部位的疼痛。疼痛可能并不固定位置,表现在男性身上常为左臂疼痛,而女性则更多的表现在双臂或肩胛骨之间疼痛。
此外,走路(特别是上坡)劳累导致牙痛,是心脏病的一大典型却经常被忽视的症状。
不寻常的疲劳
不寻常的疲劳,尤其是女性,持续的疲劳可能是心衰的一个表现,主要原因是心脏泵血减少,导致全身各组织器官(包括骨骼肌)的供血减少。当然,也要排除真正的疲倦或其他原因引起的疲劳。
快速或不规律的脉搏
快速或不规律的脉搏,尤其当伴有乏力、头晕、气短等症状时,都可能是心力衰竭或心律失常的证据。不及时治疗的话,有些心律失常可导致脑卒中、心力衰竭或猝死。
呼吸急促
呼吸困难,出了哮喘和阻塞性肺病外,可能表明心脏病发作或心力衰竭。人们在活动后多少会感觉气短。但如果在休息时或仅是轻微活动下,就感觉上不来气,说明心脏供血不足导致缺氧,如果同时又伴随胸痛,心脏病的可能性更大,一定要警惕。
肿胀伴有食欲不振
心功能不全时,静脉血回流受阻。当左心功能不全时,表现为肺循环淤血,当右心功能不全时则可能出现足部踝关节处、腿部或腹部肿胀以及突然的体重增加,常伴有食欲不振。
持续性咳嗽
持续咳嗽或喘息,可能是肺淤血或是心力衰竭的症状。
不明原因的虚弱
心脏病发作前,有些病人会感到原因不明的虚弱,可能是心脏供血减少导致。如有心脏基础疾病,就更要考虑心脏问题。
胸闷、心慌、胸痛就是心脏病吗?
胸闷、心慌、胸痛都是心脏病的常见症状,但这并不意味着出现这些症状就是心脏病,这也可能是神经功能调节失衡所引起的。另外,剧烈运动、过度劳累时也会出现胸闷、心慌等。
同为空军总医院心脏中心的卫小娟医生向记者介绍了心脏病和非心脏病引起的胸闷在症状上的区别。非心脏器质性病变引起的胸闷、心慌持续时间不会很长,休息后可能就会好转,而心脏病患者活动量大时会加重不适。为了保险起见,出现该症状的人应该去医院进一步诊断,以明确是否有心脏病变。
临床上经常会遇到因神经官能症引发的心脏病症状,也就是说患者经过检查,并没有发现心脏器质性病变,却总感觉心慌得很厉害,或者是胸闷、难受、呼吸困难,尤以女性较为常见。这是由于受焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素影响,人体中枢神经兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随之发生紊乱,引发了一系列交感神经张力过高的症状。这部分人群需要学会减压、放松心情、适度运动,必要时需进行心理治疗。
有的年轻人经常心跳加速,这是心脏病变信号吗?
出现这种情况的年轻人,多数可能不是心脏疾病,尤其是年轻女性。另外,没有基础疾病的人在情绪波动、紧张、受惊吓、运动后、过量吸烟、喝酒后,都可能出现心跳加速的情况,如果是因为上述条件出现的心跳加速,不用太担心。
但心率过快肯定不好,成人每分钟心跳超过100次就算心动过速,容易增加心血管疾病发病风险,因此我们应该学会控制情绪、适度运动、戒烟限酒。
心里经常咯噔一袭啊,感觉像是停跳了,是得了心脏病吗?
这个问题应该引起重视,可能是早搏。早搏的发生率很高,健康人和心脏疾病的人群均可发生,精神压力大、饮酒、喝咖啡、睡眠差等因素是诱因。
张红超指出,早博有良性和恶性之分,没有心脏病的早搏是良性的,如果症状不明显,对生活没有影响,可不用治疗。但如果是冠心病、高血压等引起的早搏,应该引起足够重视。发生早搏还是应该去医院,让医生检查是否有心脏基础疾病。
一旦感冒就不舒服,感到心慌、胸闷、气短,这跟心脏有关吗?
这些症状与心脏有一定关系。感冒发烧后出现胸闷、气短等症状,建议到医院做下心电图,如果发现早搏、传导阻滞等,要警惕病毒性心肌炎。张红超提醒大家不用紧张,因为大多数人的不适是短时间的,真正发生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中,我们应该加强锻炼,预防感冒发生。
编后:
都市的快节奏,不断上涨的房价,父母的牵挂催促,各方面的压力蜂拥而至,压得现在很多年轻人喘不过气来。为了摆脱压力,他们唯有不断拼命地工作,然而,一路的奋力奔跑,只顾看着远方,却经常忽视了脚下。很多年轻人在工作的高压下,根本无暇顾及个人的身体问题,对身体预警长期忽略,给健康埋下了巨大隐患。于是,我们很不愿看到的年轻人猝死新闻,却越来越多的频率见诸报端,疯狂地加班、长期的缺乏锻炼、垃圾食品等,让这些年轻人长期处在健康“错位”中。仰仗着年轻的资本,对健康的忽视导致健康也忽视了你,于是,有一天疲惫的身躯终是积重难返,轰然倒下……
面对生活的压力,拼搏固然是突出重围的必须路径。然而,生活是一条漫漫长路,而不是百米赛跑,不是毕其功于一役的冲刺就能赢下的。最终的胜利,靠得是张弛有度的身体调整,良好的身体是保证到达美丽终点的最好保障。
编辑:赵彦
关键词:心血管疾病 心血管健康 过劳死