人民政协网11月21日电（记者 李木元）对于心血管疾病、糖尿病等绝大多数慢性病来说，医生都会开出一个生活方式处方——管住嘴、迈开腿。古人云：“食、色，性也。”爱吃美味乃人之天性，不管是健康人还是生病的人，如果让他抵制住美食的诱惑，这个人的具有多大的毅力。生活中不是没有，但是少数。而且即便做到了，生活将黯然失色。心脏病患者就处于这样的境地。

在11月16日阜外医院举行的“阜外健康宣教日——走近百姓”活动中，阜外医院心脏康复中心主任助理冯雪表示，健康和美味不是反义词，不赞同心脏病患者在康复期间拒绝美味。美味是坚持战胜疾病、实现身体康复的动力，只要坚持均衡、当令原则，适当多吃些全食物，对身体康复是有好处的。

均衡，即保证食物的多样性。所有人，不管是健康人，还是患病的人都应坚持这样一个原则。一般来说，每天摄入事物的种类达到20种最好，而且五颜六色的食物都应吃一些。

这里冯雪特别强调摄取食物一定要借鉴儒家思想的精髓——中庸之道，即不能不吃，但也不要过量。她的一个患者听说中国居民膳食指南中推荐每天吃坚果，不但可以补充各种维生素和微量元素，而且可以预防心脑血管疾病。于是每天吃好几种坚果，每种都吃不少，3个月后发现身体更胖了，而且血脂还高了。

这就是典型的过犹不及。坚果美味，有利健康，但其属于高脂肪、高能量食物，每天食用量不应超过单手一捧。

阜外医院专家健康讲座现场

当令，即顺时、顺势、顺应自己的体质。《素问•四气调神大论》指出：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”

饮食也是如此，要尽量多吃应季食品，而且要适合自己的体质。比如夏天可以适当多吃些西瓜、甜瓜等食品，消暑解渴；到了秋冬季，就尽量少吃。对于糖尿病患者，就要控制香蕉、甜点等含糖量较高的食品，避免血糖增高。

全食品对身体健康大有裨益。全食品就是完整的食品，是没经过精加工保留食物原来营养元素的食品，包括全谷物、全水果、全蔬菜等。冯雪说，食物不是越精细越好，这样会损失很多营养物质。比如苹果，如果能确认其表皮没有什么农药残留，最好连皮吃。吃米尽量多吃些糙米，这样维生素B会多一些，还会增加膳食纤维素的摄入，有助于预防心血管疾病。

有人说，糙米太难吃了。冯雪在美国效仿导师吃了一年的糙米，确实有点难以下咽。后来，她把糙米打成杂粮糊糊，里面还可以放点水果，美味又健康。所以，美味要靠思考。换个方式，就可以把生活中的美味变成“良药”。

中国人喜欢烹制蔬菜，这样会造成大量营养素的流失。冯雪建议，多吃些水果蔬菜沙拉，不用放热量较高的沙拉酱，滴上点醋、酱油和橄榄油，既健康又美味。

冯雪还提到了营养素补充剂，也就是人们常说的保健品。有些人对保健品情有独钟，有些人则厌恶至极，觉着这是骗人的。

冯雪认为，不必为此大伤脑筋。对于能够通过摄取食物保证营养的人来说，一般不需要额外补充什么营养素补充剂。如果体内确实缺乏某种营养素，通过食物又不能保证供应，可以适当吃一点，但绝对不能仅仅依靠营养素补充剂。

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心肺复苏可使心脏性猝死抢救成功率将提高2～3倍

随着人民生活水平的提高，特别是冠心病发病率升高，心脏性猝死已成为严重影响人民生活的公共卫生问题。据悉，国内31家医院注册登记结果显示，我国心脏性猝死发生率为每年54.4万例，抢救成功率不足1%。阜外医院急诊室及19病区副主任梁岩教授表示，普及心肺复苏技术可将心脏性猝死抢救成功率将提高2～3倍。

心脏性猝死具有不可预知性特点。在我国70％～87.8%心脏性猝死发生在院外，如在家里或者、公共场所。

阜外医院护士现场演示心肺复苏技术

梁岩表示，心脏性猝死患者在呼吸循环停止后，应在4分钟内进行初级心肺复苏，每耽搁1分钟，抢救成功率就要下降7%～10%，超过12分钟，生存率只有2%～5%。“为了提高心脏性猝死的抢救成功率，应更突出在院前和社区进行抢救，充分调动社会力量，及时到达现场，及时进行救治。”

对于如何进行心肺复苏，梁岩说，首先进行前期准备：发现患者倒地，首先需创造相对安全的环境；跪倒在患者身体右侧，左膝平其肩部，双腿分开与肩同宽；在患者两侧耳部呼唤，判断是否有意识；进行呼救（自己或请身边人员）；将患者平放至坚硬平面；检查有无循环的征象（呼吸、咳嗽、身体活动），非专业抢救者不要求判断有无脉搏；若无意识及循环征象，立即进行胸外按压，建立人工循环。

胸外按压要注意：肘关节固定，双臂伸直，且与患者胸壁垂直；垂直下压，深度5～

6cm；下压后完全放松，以利血液回流至胸腔；放松期手不要离开胸壁，减少对胸骨的冲击力；下压与放松各占50%时间；频率：100～120次/分。

特别提示：

消化不良症状或是急性心梗前兆

胸骨后有压迫感或沉重感，放射至右肩臂、颈部或下颚，呈间歇性或持续性；伴随出汗、恶心，腹痛、呼吸困难或晕厥……这些都是急性心肌梗死的典型症状。除此之外，梁岩还提醒，要警惕中上腹疼痛类似消化不良的症状，这种症状不典型，但很有可能是急性心肌梗死前兆。

2015中国心血管病报告指出，自2005至2014年我国急性心肌梗死死亡率呈快速上升趋势。2014年我国城市急性心肌梗死发病率达到了55.3/10万，农村更是高达68.6/10万。

重视早期症状，及时发现、及时救治可以大大提高急性心肌梗死抢救成功率。不过梁岩表示，出现中上腹疼痛，类似消化不良；胸部刺痛隐痛，程度较重；或孤立性呼吸困难；颈部发紧，牙痛等不典型症状，人们不太容易联想到急性心肌梗死。实际上这些症状也是急性心肌梗死前兆，多见于75岁以上的老年女性，特别是糖尿病、慢性肾衰或认知功能障碍患者等。

梁岩提醒，有上述表现，尤其是典型症状的患者，可含服硝酸甘油片1～2次，并建议尽快急诊就诊，以免延误病情。