心梗多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致患者心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心梗。具体来说，该病的常见诱因如下：

过劳。过重的体力劳动，尤其是负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，因冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

激动。激动、紧张、愤怒等激烈情绪变化，也是心梗发生的重要诱因。

暴饮暴食。不少心梗病例发生于暴饮暴食之后，这是因为进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，进而在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引发急性心肌梗死。

寒冷刺激。突然的寒冷刺激也可能诱发急性心梗。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖。

便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。因而老年人应足够重视便秘问题，保持大便通畅。

吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒，也可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加，进而诱发急性心梗。