首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科主任　杨金奎

糖友的饮食和运动必须有计划地进行。笔者将其归纳为10个数字，即2、4、8或3、6、9和1、3、5、7。 

饮食治疗计划：根据糖友体型的不同，采用2-4-8和3-6-9方案。肥胖的人，每天可进食2两肉、4两主食和8两绿叶类蔬菜；不胖的人，每天可进食3两肉、6两主食以及9两绿叶类蔬菜。 

糖友饮食的总原则是减少能量摄入，适当控制总量，规律饮食，多吃新鲜食物而不是加工过的食物（如腊肠、罐头等）。此外，还应注意以下细节。1.主食可以粗粮、全麦、淀粉类食物为主。2.除了多吃青菜，还建议吃适量豆类，如黄豆和扁豆。3.水果含有丰富的膳食纤维和维生素等营养物质，糖友可以适量食用，但不宜吃含糖量过高的水果，如芒果、香蕉、柿子等。4.避免或减少蔗糖的摄入，应尽量远离饮料、甜点等甜食。5.采取低盐饮食，盐的摄入不应超过每天6克。6.减少饮食中脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪（如动物脂肪、奶酪、酥油、奶油及动物内脏）；爱喝牛奶的糖友，可尝试脱脂牛奶；烹调选择富含单不饱和脂肪酸的食用油，如橄榄油、菜籽油；还建议每周吃两份油脂丰富的鱼来增加ω-3脂肪酸的摄入。 

运动治疗计划：采用1-3-5-7方案。这指的是，每天至少活动1次；每次活动30分钟，快走、骑自行车、慢跑、户外运动或做较重的家务等皆可；每周至少活动5天；活动后心率不要超过170减去年龄。例如，70岁的老人活动后心率应保持在100次/分钟以下。 

糖友运动的总原则是坚持长期锻炼，细节包括以下几点：运动方式以有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车、游泳等）为主，适当辅以无氧运动（哑铃、平板撑等）以便锻炼肌肉力量；不建议做短时间需要爆发力的运动，如赛跑、举重等；有严重心、肾等并发症者，活动应根据具体情况而定，可请专业运动师来制订方案；要定期全面评估自己的心功能等健康状况，量力而为，不可勉强。