武汉早有医保制度，新制度有什么不同？市人社局医保处人士昨介绍，2001年、2003年和2007年，我市分别建立了职工医保、新农合和城镇居民医保三个基本医保制度，全市参保人数达到875万人。这次的新制度整合、统一了城镇居民医保和新农合，实现3个“无差别”：

本市居民与市外居民无差别——对户籍没有限制，无论市内市外人员，只要按照新制度的规定参保，就可按规定享受待遇。

本市户籍人员在市内市外无差别——城乡居民尤其是农村居民，无论是去市外就业，还是留居市内，医保政策一视同仁，解除了我市异地就业人员医疗保险的后顾之忧。

城镇居民和农村居民无差别——城乡居民执行一样的缴费标准、一样的待遇政策、一样的业务经办流程，医保政策没有了城乡之分。

待遇整体提高

农村居民医保目录增加1600多种

新制度在待遇上有变吗？据介绍，新制度保留了城镇居民医保和新农合两个制度所有的待遇项目，待遇水平“就高不就低”、“就宽不就窄”，全市城乡居民待遇水平较过去有不同程度提高，其中城镇居民提高待遇6项，农村居民提高待遇19项。特别是260万农村居民，待遇提高的幅度更大。在医保目录方面，城镇居民纳入医保报销的药品增加了72种，农村居民增加了1600多种。农村居民就医范围更宽泛，就医方式更灵活。

缴费标准与人均可支配收入挂钩

新制度沿用我市2015年城镇居民医保制度的举措，将居民个人缴费标准与全市居民人均可支配收入挂钩。即：各类居民按统一标准缴纳居民医保费，个人缴费标准为上上年度（n-2年，n为享受待遇年度）全市城乡居民人均可支配收入的0.57%。2018年为200元。

按省政府文件要求，“在校学生、在园（所）幼儿原则上以学校（园、所）为单位集中参保登记缴费”。今年1月，省物价局、省教育厅联合发文，将基本医疗保险费纳入我省中小学代收费项目。

新生儿父母任意一方参加了我市基本医保，包括职工医保和居民医保，且符合享受待遇条件，新生儿可免缴出生当年医保费。新生儿在出生90日及以内办理参保登记或参保缴费，才能报销出生之日起医疗费；出生90日以后参保登记或参保缴费，次月起才能享受医保待遇。新生儿如果在9月1日以后出生，除办理当年的参保登记或参保缴费外，还要办理次年的参保缴费。新生儿免缴出生当年医保费的优惠明年起执行。

85个病种合并保留

所有人员待遇不减不降

新制度将现行城镇居民医保、新农合两个制度的85个病种合并保留，所有人员的待遇不减不降。其中67个病种（城镇居民医保26个、新农合41个）按相同相近原则归并，归并后为31个，作为全市城乡居民医保门诊治疗重症（慢性）疾病病种。对没有进入全市范围的新农合18个病种，由相关区按原有政策，在不扩大病种范围、不新增享受对象和不提高待遇水平的原则下继续给予保障。

重症肌无力（重度全身型及以上）、脑血管疾病后遗症（经影像学证实并且有严重神经功能缺损）、癫痫、冠心病（心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段）或冠心病外科治疗术后、风湿性心脏病（心力衰竭达到难治性终末期心衰阶段）5个病种，因判断标准正在制定，信息系统开发还需要一段时间，从9月1日起，大学生可以先申请办理以上5个病种门诊重症（慢性）疾病。人社部门将尽快为符合条件的大学生办理待遇。

大学生按学年享待遇

普通居民（指大学生以外的居民）实行跨年度提前缴费，大学生按学年当期缴费，正常缴费期限为每年9月1日至12月31日。新生儿正常参保登记或者参保缴费期限为出生90日及以内。大学生自缴费当年的9月1日至次年8月31日享受医保待遇。普通居民从缴费次年的1月1日至12月31日享受医保待遇。例如，普通居民和大学生在2017年9月1日至12月31日期间参保缴费的，普通居民从2018年1月1日至12月31日享受医保待遇，大学生从2017年9月1日至2018年8月31日享受医保待遇。