很多屈光不正的患者或患儿家属都会有这样的疑问：配眼镜后需要经常戴吗？长期戴眼镜会加重近视吗？配镜后是否需要经常戴，应根据患者的年龄、眼镜度数，以及工作、学习和生活的需要等因素来决定。

近视、远视或散光的儿童患者，无论看远或者看近时都应该经常戴镜。因为在儿童期，近视、远视和散光如果不能得到及时、正确的矫正，眼底的黄斑区长期成像模糊，不能有效地刺激黄斑区的进一步发育，也不能向大脑皮质的视觉中枢传导清晰的图像，时间久了就容易形成屈光不正性弱视。

青少年100度以上的近视或远视，75度以上的单纯散光患者，由于平时用眼较多，眼易疲劳，无论看远或看近时原则上应该经常戴镜。

成人中度近视（300～600度）伴有散光的患者、高度近视（600度以上）的患者、300度以上的远视患者、100度以上的单纯散光患者，无论看远或看近时都应戴镜。成人200度以下的近视，非近距离工作者，看近时可不戴镜，看远时（如看电影或球赛）可戴镜。成人200度以下的近视，如看远清楚，看近有视觉疲劳症状（如眼酸胀、发涩、视物模糊等）可看近时戴镜，看远时不戴镜，如看近看远都不清楚，则应该经常戴镜。

患了近视的人戴镜后，近视度数一般不会加深。如果配戴的眼镜合适、注意用眼卫生，近视度数会稳定在一定水平。当然，若配戴的眼镜不合适且不注意用眼卫生，时间长了容易引起视觉疲劳，近视度数也会不断加深。有的患者配镜后时戴时不戴，这种行为同样容易引起视觉疲劳，而加重近视。特别是儿童得了近视，若不常戴镜，时间久了还会产生弱视和斜视。只要眼镜合适，遵循不同度数、不同人群的戴镜原则，长期配戴眼镜是不会加深近视度数的。

（首都医科大学附属北京友谊医院副主任医师马秀梅）