猩红热是什么

猩红热是由A群溶血性链球菌(也称为化脓性链球菌)感染引起的一种常见急性呼吸道传染病，临床主要表现为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮，大多数患者症状轻，预后良好，少数患者可出现变态反应性心、肾、关节的损害，极少数引起死亡。

猩红热患者和带菌者是主要传染源，通过呼吸、咳嗽、打喷嚏、说话等方式产生飞沫经呼吸道传播，部分可通过接触皮肤伤口或产道等处传播。人群普遍容易感染，以3~8岁儿童多发。

11月13日，香港政府发出新闻公报，香港卫生防护中心呼吁家长、学校和院舍及医护人员提高警惕，预防小孩感染猩红热。监测数据显示，香港近期猩红热呈报个案有显著增加，今年10月以来，共接获的猩红热呈报个案达1682宗。

广东与香港地缘相近，交流频密，会否也出现猩红热这一古老的传染病暴发？省疾病预防控制中心向广州日报回应：10月中旬以来，广东全省猩红热报告病例数呈现逐渐上升趋势，当前本省已进入猩红热流行高峰期，学校、托幼机构等儿童聚集的集体单位应特别注意做好猩红热防控工作。

文／广州日报全媒体记者何雪华 通讯员梁宁

香港：猩红热从3月活跃到11月

据香港卫生防护中心监测数据显示，猩红热近期猖獗，自10月22日起一星期报告37宗，而其后两星期分别增加至61宗和66宗。疫情并不是突然流行，自今年10月以来就有显著增加的过程，共接获的猩红热呈报个案达1682宗，而2016年的同时期是1062宗，2015年同时期的数字是948宗。

患病者年龄介于两个月至43岁，95.5%的患者是10岁以下儿童。大部分患者病情较轻，但其中36.3%的人需入院治疗，目前还未有死亡病例。

不过，记者了解到，猩红热今年在香港其实是从3月活跃到11月。

3月猩红热病例为249例，较2月(168例)有所增加；6月4日所在周呈报38例，增至其后三星期分別49、52和69例；截至6月30日，今年首六个月共接获的猩红热呈报病例达1215例，较2016年(727例)及2015年(674例)同时期显著增加。

根据监测，平均三成半左右猩红热患者需要入院治疗，没有死亡报告，只是在3月有1例因病情严重需要入住深切治疗部。

香港卫生防护中心发言人也表示，猩红热在香港一般呈现季节流行，一般在5~6月及11~3月期间比较活跃。

广东：进入猩红热流行高峰期

广东与香港地缘相近，人员交流频密，猩红热的发病情况又是如何呢？

广州日报全媒体记者从省卫生计生委获悉，根据全省法定报告甲、乙类传染病疫情统计，近几年广东的猩红热疫情较为平稳，年均病例约2500例，2015年报告2788例，2016年报告2599例，年年都是零死亡报告。今年，全省猩红热病例7月报告366例，8月报告203例，9月报告132例，10月报告164例。

广东省疾控中心传染病预防控制所副所长、主任医师孙立梅指出，根据广东省疾控中心历年对猩红热疫情监测的情况显示，猩红热一年四季均可发生，每年的11月到次年的7月是我省猩红热的流行高峰期。

今年10月中旬以来，广东全省猩红热报告病例数呈现逐渐上升趋势；截至目前报告的猩红热病例均为散发病例，无死亡病例报告，亦未接到集体单位出现暴发疫情的报告，发病年龄以3~8岁儿童为主。

省疾控中心专家提醒，当前本省已进入猩红热流行高峰期，学校、托幼机构等儿童聚集的集体单位应特别注意做好猩红热防控工作。

如何识别

不论是广东还是香港，猩红热感染人群多是学生、儿童，那么，怎样判断孩子是否“中招”？

省疾控专家指出，猩红热起病的初始阶段，表现为发烧、喉咙痛等，很容易与感冒混淆，但其实，看看有没有出红疹，就能识别是否猩红热。

猩红热发病最初，通常出现发烧和喉咙痛，偶尔会有头痛、呕吐和腹痛；第2~3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，特别是腋窝、肘部和腹股沟；第3~5天或一周内红疹消退，指尖、脚趾和腹股沟等部位的皮肤会有脱屑。

此外，猩红热发病，孩子的舌头表面可出现草莓般(呈红色和凹凸)的外观，又被称为“草莓舌”。

三种并发症

猩红热红疹一周可消退，那是不是就“自愈”没事了？

省疾控专家指出，猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，确实古老，感染了也并不可怕，及时确诊并采取抗生素治疗，口服或注射青霉素类抗生素，一般都能取得良好的疗效，患者一般只需要门诊治疗。

不过，如果猩红热没有得到及时治疗或治疗不彻底，或者因患者的个人体质，就有可能出现并发症，甚至损害心脏。

猩红热主要有三种并发症：

一是局部感染，表现为咽后壁脓肿、中耳炎、淋巴结炎；

二是出现中毒性心肌炎、心包炎等；

三是导致免疫损伤，如风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等。