受访专家：武汉市中心医院泌尿外科主任 郭永连

武汉34岁的周先生结婚后很想快点有个孩子，可精心准备了一年多时间，老婆怎么也怀不上。近日他到医院一查才知，自己得了精索静脉曲张。更让周先生想不到的是，导致不育的罪魁祸首竟是长期久站。

周先生是一名汽车销售顾问，事业心很强，平时常忙于工作。2017年初，周先生开始准备要孩子，为了让孩子出生后的生活更好，他比过去更加努力工作，经常主动去各个展会加班，一站就是两三个小时，导致劳累后经常会觉得睾丸疼痛。

来医院做检查时，泌尿外科医生发现他双侧睾丸上有一团一团的静脉团，就像蚯蚓一般，诊断其患有精索静脉曲张，影响了生育。医生为患者进行了显微镜下双侧精索静脉结扎术，以利于他提高精子质量，增加生育几率。

武汉市中心医院泌尿外科主任郭永连告诉《生命时报》记者，患者长时间站立，容易使睾丸静脉血回流不好，滞留在血管中，造成阴囊中精索静脉阻塞，还可能产生不正常的肿胀，进而出现精索静脉曲张。患者则会出现睾丸下坠沉重、下腹部钝痛感。

精索静脉曲张引起男性不育大致有两个主要因素，一是静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高，干扰了生精能力。二是静脉血的反流瘀滞大量代谢废物及毒性物质，影响睾丸功能。两大因素共同作用，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，导致不育，甚至睾丸萎缩。

记者从门诊了解到，二胎政策放开后，泌尿外科收治的精索静脉曲张患者增多，患者大多数年纪偏大，生活压力大，缺乏运动，有不良生活习惯，这些都给生育带来困难。

“长时间站立不利于血液循环，如果工作性质决定了必须久站，那就每隔几分钟将身体重心向另一条腿转移一次，久坐者需45分钟起来活动一次。”郭永连主任提醒，如果男性发现有睾丸坠胀、疼痛、发热，或者发现阴囊上部有一团团的曲张静脉团或睾丸一高一低，建议及时到大型医院的泌尿外科就诊。手术越早，效果越好，能减少曲张静脉对睾丸功能的进一步影响。未婚未育或想生二胎的男性朋友，有该问题更应及早就医。