新闻背景：截至2017年10月，我国因病致贫返贫贫困户已经脱贫493万户，占因病致贫返贫总户数的46%，与全国建档立卡贫困户脱贫进度基本保持同步。

人民政协网北京3月7日（记者 吕东浩）全国政协委员王大鸣调研发现，在实施健康扶贫的过程中,仍然存在一些不足之处。包括：扶贫对象仅限于建档立卡的贫困人口，还有许多困难群众看病问题没有得到解决；健康扶贫定点医疗机构仅限于市级和县级，向上省级、向下乡镇和村级的医疗卫生机构未能纳入；新农合、医保资金、民政医疗救助资金、公共卫生服务资金等，未能实现统筹管理，没有发挥集约效果。

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“脱贫攻坚是全面建成小康社会所面临的最艰巨任务，而健康扶贫是脱贫攻坚工作的坚中之坚。”王大鸣呼吁构建以新农合为基础、以大病统筹为保障、以大病救助为补充、以补充保险为托底的“四位一体”的兜底保障机制。在“基本医疗+大病保险+医疗救助”三重保障方面，出台针对贫困群众的倾斜政策，大幅提高保障水平。在城乡居民医保基金中设立专项经费，针对贫困群众降低新农合补偿起付线，提高门诊和住院的报销水平。

王大鸣建议由政府牵头，统一设立健康脱贫医疗专项补助资金，为贫困群众购买健康扶贫补充保险，合规的住院医疗费用经三重保障后，剩余部分由健康扶贫补充医疗保险托底，实现贫困人口在三级大医院住院报销比例可达到90%，在县级医院、乡镇卫生院住院报销比例可达到95%，在公办基层医疗卫生机构门诊费用报销比例提升到90%，为实现贫困人口免费住院治疗，缓解困难群众用药负担打下坚实的基础。

“应加快建立城乡居民基本医保、大病保险、健康扶贫补充保险、医疗救助等保障措施的衔接机制。”王大鸣主张通过制度衔接、服务对接、信息联通等方式，依托定点医疗机构建立联动报销机制，实现县域内定点医疗机构门诊住院免费治疗，省、市级定点医院住院免费治疗，彻底解决贫困人口看病问题，切实提高人民群众的获得感。