月经是女性的一种正常生理反应，也代表着女性的健康情况，可是，月经也会有不正常的情况，绝经就是其中的一种，我们要引起重视。

绝经是怎么回事

月经时每个正常的女性都会有的一种情况，因为有了正常的月经出现，女性身体内部的激素才会正常，但是当女性们随着年龄的增长，月经的情况就可能会逐渐的发生改变，当到达四五十岁的时候，可能就会出现绝经的情况，但是很多的女性在绝经之后，身体可能会出现很多的异常的情况。

绝经表现

1、 月经变化：绝经意味着月经终止，但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。如26~40岁的无排卵月经为3%~7%，41~50岁为12%~15%。不少人表现为周期延长，2~3个月或更长，而经期和血量正常。少数人表现为月经失去周期，呈不规则阴道流血，月经量增多，甚至出现继发性贫血。

2、 潮热出汗：潮热出汗是围绝经期妇女最主要和最特异的症状。发生率为70%~80%，25%~50%可持续5年以上。表现为阵阵发热，起自胸部，涌向头颈部，可波及全身，接着为突发性出汗，伴有头晕、心悸、乏力，持续数十秒至数分钟不等，发作次数从每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升，发作后降至正常，可能与发作时血流速度加快有关，没有更多的临床意义。潮热发作时，虽然有血管扩张，但并没有血压变化。潮热常是卵巢功能衰竭的征兆，许多妇女月经还没有紊乱，但可有潮热出现，预示着卵巢功能下降；也有少数妇女绝经时没有潮热，绝经10~20年以后才出现；多数是与月经变化同步的，其程度也有波动。

3、 精神神经症状：主要表现为情绪不稳定，脾气急躁而不能控制，发脾气后又有自责，神经质，固执，注意力不集中，失眠，头痛，记忆力下降，神经衰弱，抑郁等症状，严重者似精神病表现。其发生可能与5-羟色胺、内啡呔等神经递质有关，也与个体的性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突然事件，如亲人死亡、离婚、退休、子女离家等，都可能加重症状。

4、 泌尿生殖器萎缩：绝经后由于雌激素缺乏，内外生殖器和膀胱、尿道都会发生萎缩。阴道皱襞变平，上皮萎缩变薄，检查时可见毛细血管透过上皮呈散在性红点，容易招致感染，因而老年性阴道炎成为绝经后妇女十分常见的疾病。子宫颈和子宫体都萎缩，常可以见到子宫颈变平。卵巢萎缩而摸不到。绝经后妇女如摸到卵巢，应注意肿瘤。泌尿系统的萎缩常表现为尿频、尿急和应力性尿失禁。盆腔支持组织萎缩则会出现子宫脱垂和阴道前后壁膨出。器官的萎缩会导致疼痛、夫妻生活困难，而出现继发性性欲丧失。

5、 第二性征变化：乳腺失去雌孕激素的周期性作用而渐渐萎缩，并下垂。皮肤失去雌激素的作用，表皮细胞的有丝分裂减少而变薄，丧失弹性，出现皱纹。

绝经检查

1、 子宫检查：

（1）宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

（2）腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

（4）药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、 卵巢功能检查：

（1）阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

（2）宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

（3）基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3~0.5℃，维持12~16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

（4）雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、 垂体功能检查：

（1）测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

（2）垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

（3）血中催乳素（PRL）测定：如PRL50ug/ml，应进一步作PRL。兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

（4）蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

4、 染色体检查：除外性发育异常。

绝经诊断

绝经期的诊断主要就是根据女性的停经史来进行判断，同时还需要根据患者的身体症状辅助进行检查，当女性到达四五十岁的时候，可能就会到达绝经的时期，同时还可能会出现一些更年期综合症，这种情况常表现为心情和情绪的变化，很多的患者都比较的烦躁，而且容易激动、失眠，焦虑、内心不安，并且慢慢的皮肤失去弹性，皱纹增多，头疼、头晕和血压不稳等，根据身体的症状能够初步诊断。