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健全的医疗体制是解决医患冲突的“良药”
国家卫生健康委员会日前印发《医疗质量安全核心制度要点》,旨在保障医疗质量与医疗安全,筑牢医疗安全底线。医疗安全核心制度共18项,包括首诊负责制度、三级查房制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、信息安全管理制度等。(4月25日《人民日报》)
医生是帮助患者恢复健康,甚至给予患者二次生命的人。按理说,患者敬爱医生,医生关爱患者,这才是医患关系的“正确打开方式”。然而近年来,医患纷争屡见不鲜,医患冲突也成为备受关注的社会问题。症结何在?归根结底是源于医疗体制不完善下医患间的利益冲突。所以,健全的医疗体制就成为了解决医患冲突的“良药”。
健全医疗体制有利于在医患间构建平等理性的对话语境。在近年来的医患冲突中,虽然存在部分行为失当的患者家属,但患者及其家属不应被“妖魔化”。在医患间关系中,患者依然处于弱势一方。由于医疗过程中,院方拥有技术与信息的优势,甚至掌握着患者的生死,这就决定了患者及其家属在与医院对话关系中处于相对弱势的位置。而在医疗冲突中,这种弱势也更易激化患者家属的情绪。在矛盾冲突中,良好的沟通对话才是解决矛盾的关键。如果双方缺乏平等且理性的对话语境,解决矛盾冲突就无从谈起。人终归还是感性的,尤其是在面对利益冲突与死生苦难时。但制度是理性的,完善的医疗体制能够为双方构建平等理性的对话语境。
健全医疗体制有利于明确责任边界。“我已经尽力了。”这或许是面对医患纷争时医生最常说的一句话。正常医疗结果与医疗事故需要依据制度具体界定。同时,即使发生了医疗事故,追责是必要的,但追责不是无限的。该医疗结果是否为医疗事故?若是事故该由哪个环节承担责任?负责人该承担何种程度的责任?要在医患冲突中回答这些问题,便需要一个完善的医疗体制。患者及其家属能始终保有维权追责的途径,而医生也能对自己应当承担的责任心中有杆秤,在对患者尽心负责的同时,不用瞻前顾后,从而放开手脚对患者施救。
健全的医疗体制能在解决医患利益冲突点时提供规范化的依据,但要重塑医患信任,关键仍在于提高医疗质量,减少医疗事故。正如预防重于治病,面对医患冲突这一社会的“疑难杂症”,健全的医疗体制不但是治病的“特效药”,还是防病的“疫苗”。理想的医患关系建立在患者对医者的完全信任之上,医疗体制得到完善健全,医疗质量能够得到切实保障,这份信任自然牢不可破。相反的,医疗体制不完善,医疗质量关不把好,医患间的信任关系就难以确立,医患冲突屡屡发生也就在情理之中了。
健全医疗体制,是对患者的健康与安全负责,也是对医生这一崇高职业的尊重。医患冲突这一社会“疾病”并不可怕,健全医疗体制是“良药”。
编辑:李敏杰
关键词:医疗 医患 体制 患者


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