湖南省人民医院天心阁院区妇科副主任医师 陈灵

18岁的小蓓（化名）是长沙某高校的大一新生。她进入大学校园的第一课就是军训。可就在近期下午军训站军姿时，她下身流血不止，晕倒在操场，被老师和同学送回寝室休息。

明明这次月经两天前才结束，为什么又会出这么多血呢？清醒过来后，小蓓好奇地问同寝室女生：“我每次月经都要来10天，量也特别多，一次要用3包～4包卫生巾。你们也是这样吗？”室友听了小蓓的话都很惊讶，纷纷表示自己的月经每次只有5～7天。这时，小蓓才意识到不对劲。

小蓓在母亲的陪同下来到我院看急诊。医生检查发现，她的脸色、嘴唇、指甲等出现贫血貌，整个人看上去无精打采。医生检查发现，其阴道流血仍未减少，于是将她收入病房。入院完善了相关检查，排除血液类疾病、器质性病变和妊娠期相关疾病后，小蓓被诊断为青春期异常子宫出血。急查血常规显示：血红蛋白59g/L（正常为110g/L～160g/L），属于重度贫血，随时有再晕倒的危险。在接受止血、补液、紧急输血等处理后，小蓓的情况有所好转。

小蓓属于青春期异常子宫出血。这种病在13岁～18岁女性中多见。该病是由于在这段时期月经刚刚建立，女性内分泌生殖系统尚未成熟，卵巢功能尚不稳定，常出现不排卵的情况，因而导致子宫异常出血，引起月经周期紊乱、月经量异常、持续时间长等异常。虽说绝大多数女性在月经来潮后2年～5年都能建立规律的月经周期，但家长的细心观察必不可少。

有女孩的家长都应重视，并帮助孩子了解月经的基本知识。每个女孩都应了解月经具有周期性，一般为21天～35天，平均为28天。经期一般持续2天～8天，平均为4天～6天。每次月经的总出血量为20毫升～60毫升，超过80毫升为月经量过多。家长要多与孩子沟通，做到有异常早发现、早诊断、早治疗。同时，女孩月经初潮后，自己要学会观察其规律性，一旦发现经常闭经，或时来时止、经期淋漓不断、月经量过多时，应及时到医院就诊。避免出现贫血、记忆力下降、体力下降，甚至晕厥等严重危害身体健康的状况。

青春期异常子宫出血患者常因不规则阴道流血导致抵抗力较低，此时应加强营养，适当补充铁剂、维生素C和蛋白质。多食用含铁丰富的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等，避免喝浓茶。阴道流血期间应注意外阴部清洁卫生，避免盆浴，预防感染。