受访专家：广东省中医院副院长、教授 张忠德

医案：余小姐，37岁，腰痛加上手指关节肿胀数月

37岁的白领余小姐，成为公司的中层干部，正是人生最风光的时候，最近却变得有点神经质。8月前开始出现腰痛，起初以为是长期坐办公室引起的腰肌劳损，用了点祛风除湿、活血化淤类止痛膏后有所缓解，但不到几天又开始痛了，有时候腰痛起来，根本不能起身，这段时间晨起还会手指僵硬，屈伸不利……就诊于当地某医院拍片、抽血查风湿、尿酸等相关指标，没发现有什么问题。去某医馆就诊，服用了近一个月中药，但腰还是一直痛，手臂还发麻、手指感觉肿胀、手脚冰冷，人也觉得疲倦乏力，睡觉也变差了，每晚夜尿两三次，这段时间还发现痛经越来越严重，血块也特别的多……通过邻居介绍，来到广东省中医院找德叔求治。

德叔解谜：脾肾阳虚，寒邪停滞腰部，气血不畅

不少人认为，腰部出问题，多数是扭伤腰或是腰椎引起，但德叔认为，从中医角度讲，余小姐主要是由于日常调护不当所致，问题出在脾、肾，是因为余小姐常年过度劳累，经常熬夜，时间长了，则损伤脾肾，导致脾肾阳气不足，这时候，很容易寒邪内生，另一方面，容易被风寒之邪袭击，导致气血运行不畅，道路不通而出现腰痛。治疗上，应以补益脾肾、补血活血为主要原则，脾肾阳气足、血脉通行，则寒邪自祛。坚持服药一周后，余小姐的腰痛症状就基本缓解了。目前仍在门诊复诊整体调理。

预防保健：寒露脚不露，健脾不能漏

寒露时节，天气逐渐转凉，特别是夜间气温降低更加明显，此时尤其注重双脚的保暖。因为双脚是足三阴与足三阳经所过之处，如果脚部受寒，则寒邪就会循经络侵入人体，影响各个脏器的功能。

德叔建议，像余小姐这种脾肾阳虚的患者，在此时期的日常起居中要注重防寒保暖，穿保暖性能好的鞋袜，可以睡前以热水泡脚。同时饮食上，可以适宜进食甘淡补脾的食物，但因脾胃此时尚未完全适应节候的变化，因此不能急于进食肥甘厚味，否则易滋腻碍胃，更甚者化火生痰。可食用山药、大枣、小米、芡实等相对性平之品。

医古系列

德叔养生药膳房

陈姜山药煲羊排

材料：陈皮1/3个，高良姜5克，山药（鲜品）80克，羊排300克，生姜四五片，精盐适量。

功效：健脾补肾，强筋壮骨。

制法：将各物洗净，山药削皮，切块备用；将羊排骨洗净，放入锅中，加适量清水，煮片刻，去血水，与陈皮、高良姜、山药一起放入锅中，加适量清水1750毫升（约5碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐即可。