中国妇幼健康研究会专家团

女性怀孕后，用药、治疗都比以往更加注意。所以，育龄女性计划怀孕前更要关注身体状况。

小小的孕前龋齿，若治疗不及时可能发展成牙髓炎，再发展下去会变成影响进食的牙槽脓肿。因此，建议育龄女性怀孕前去正规医院牙科检查牙齿。

妊娠性牙龈炎：因为雌激素代谢增加，激素作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，会降低牙龈对炎性反应的抵抗力。孕前措施：口腔卫生良好者妊娠期牙龈炎的发生率较低，所以应养成每年洗一次牙的好习惯。临时抱佛脚也行，可以在怀孕前洗一次牙，改善口腔卫生，有效预防妊娠性牙龈炎。

龋齿：这是牙齿硬组织逐渐被破坏的疾病，病变继续发展会形成龋洞，最终导致牙齿丧失，所以千万不能拖着不治。妊娠期呕吐可能在刷牙时加重，有些孕妇停止刷牙或草草了事，加之呕吐会使唾液酸碱值下降，易引起牙齿酸蚀、脱矿、细菌增多。另外，孕妇饮食次数增多、偏食都会导致龋齿。如果怀孕前3个月需要打麻醉处理龋齿，孕妇一般难以接受，但不处理，牙疼又会让孕妇难以忍受。孕前措施：患有龋齿，一定要在孕前诊治。

智齿冠周炎：智齿由于萌出空间不足或位置异常，食物常嵌存其中。怀孕前3个月机体抵抗力低，加上妊娠期生理、生活习惯改变，智齿冠周炎容易发作。孕前措施：若备孕女性有智齿，经常疼痛且患过智齿冠周炎，建议拔除。若怀孕后才出现急性炎症，应在初期尽早到医院处理，避免自行使用抗生素。

甲状腺功能疾病也应引起备孕女性的高度重视。甲亢、甲减患者甲状腺和免疫功能都存在异常，而且血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能异常。产后由于免疫功能变化，可使母亲病情加重，因此部分患有甲状腺疾病的女性怕影响后代害怕怀孕。其实，在内分泌科及妇产科医生的指导下做好计划妊娠，患者可以生育健康宝宝。现在甲状腺疾病孕妇产后会有新生儿甲状腺疾病筛查，即使有问题，孩子也能得到及时治疗。

甲亢或甲减患者准备怀孕需要保证几个条件：病情应控制得相对稳定，即症状缓解，甲功五项正常，同时口服药物已进入维持量。