3月29日-31日，中国志愿医生第14次医疗扶贫行动来到云南丽江的永胜县和宁蒗彝族自治县。这两个县，都是国家级贫困县——经济发展水平滞后，医疗资源短缺，居民“因病致贫、因病返贫”的比例较高。

“我们希望通过志愿医生专业的志愿活动‘扶贫、义诊、救灾、援外’等，完成‘调研、解决、带回、培训、联络’五大任务，为志愿医生到达的每一个贫困县，留下一支该县亟须的‘不走的医疗队’。这才是精准健康扶贫的方式。”3月29日晚上10点30分，中国志愿医生抵达永胜县开展本次健康扶贫行动时，本次行动的领队——全国政协委员、中国医师协会医师志愿者工作委员会主委凌锋就开始布置第二天的工作任务。

为当地留下带不走的医疗队

3月30日，永胜县的扶贫工作从志愿医生苏平的专家工作站挂牌正式开始。

“为什么要设立专家工作站呢？首先是为了区别蜻蜓点水式的扶贫。专家工作站是一种长期联络、帮扶的关系，我们期望通过志愿医生和对口医院的双向配合，在1.5—2年后实现工作站的自行独立运转，这就是一支‘走不了的医疗队’。”凌锋介绍。

“专家工作站只是志愿医生开展志愿扶贫工作的形式之一。实际上，除了专家工作站，志愿医生行动还包括专家义诊、教学查房、病例讨论、基层适宜技术培训、学科对口长期援助等多种形式。这些形式都是在调研了解的基础上开展的，比如某个贫困县常见病是什么，有哪些技术、设备和资源需求，志愿医生就尽力协调各种资源帮助基层医院补齐技术短板，将那些能够现场解决的问题现场解决。对于那些不能现场解决的问题，比如疑难病症、特殊人才或特殊的科研任务等，我们将带回到级别更高的医院，通过加强基层医院和大医院的联络来跟进解决。”凌锋解释。

在专家义诊环节，昆明医科大学第二附属医院脑血管外科主任曹毅教授接诊的一例患者让记者印象深刻。

54岁的王某，因脑梗导致不能说话，且总流口水。曹毅教授询问后得知，病人罹患高血压多年，一直断断续续服用降压药，一旦血压降下来后就自行停药，常年如此最终导致了脑梗的发作。“其实，一旦患有高血压，就必须要在专业医生指导下规范并长期服用降压药，高血压是引发脑部疾病很关键的因素之一。脑部疾病一定要重视前期筛查，以预防性治疗为主。庆幸的是，该患者脑部梗塞部位并未发生在影响身体功能区域，只影响到了说话功能，后期经过锻炼，慢慢可以恢复部分说话功能。但是，脑梗一旦发生，如果想要再回到以前的身体状态是不可能的。所以，一定要重视高血压，做好早期筛查和评估，以预防治疗为主。”曹毅介绍。

中医专家栾依含讲师对130余位村医开展的中医适宜培训工作，也是志愿医生当天工作的亮点之一。

记者了解到，几乎每次志愿医生行动都会请来中医专家，来开展和加强中医适宜技术在基层医院的推广，比如开展村医培训等。这是因为，村医是基层医疗的重要保障力量，而在贫困地区，村医技术水平大都还存在突出短板。“而目前，互联网智能寻医问药已是发展趋势，我们应该利用好这一技术平台来补齐基层医院的技术短板。比如，我们和平安好医生的合作，现平安好医生的平台上已有3700多名村医在线注册，他们不仅得到了良好的医疗培训资源和医疗技术支持，而且也打通了与大医院的联络通道。”凌锋强调。

图为3月31日，中国志愿医生毛屏（右）等人在云南宁蒗县人民医院开展义诊活动。

一种根植在心底的公益情怀

“我们这里的特点是少、边、穷、特。‘少’是因为这里81.8%的人口是少数民族，彝族占60%；‘边’是因为它位于滇西北高原横断山脉中部川滇交界处；‘穷’是因为地理因素，这里山地占了98.4%，经济贫困；‘特’是指我们医院是以中医为特色的县级医院。”宁蒗彝族自治县人民医院肖文杰院长的介绍，开启了志愿医生31日的医疗扶贫活动。

47岁的和女士，听说县医院来了北京和昆明的大专家，一早和家人赶到医院就诊。

“你哪里不舒服？”解放军昆明总医院毛屏副院长问道。“我心痛、心跳快，而且手麻，发脾气的时候心跳更快。”和女士指着头说道。“那你告诉我是怎样疼？”“就是心疼，我也说不太清楚。”“我先用听诊器给你听一下。”“没什么大问题，要学会放松，我给你开点谷维素吃吃就好。”毛屏解释，“和女士其实就是更年期综合征，吃些谷维素调理一下就好。”

义诊也是调研了解问题的过程，便于专家们给出有针对性的建议。“比如刚才来看病的一对夫妻都有高血糖、高尿酸症状。在这里像他们夫妻这样的患者还挺多，这源于他们这儿的人饮食习惯不好，喜肉少菜，所以患有高血糖和高尿酸血症的人很多。还有就是高血压患者也很多。老百姓对这些疾病缺乏最根本的了解，吃药又不规范，很多人见症状好转便自行停药。县医院应该加强这些疾病的宣传工作，让老百姓了解疾病发生的原因，从平时生活习惯做起，做好这方面疾病的预防。”毛屏建议。

作为领队，凌锋也会和其他专家一样出义诊。我很好奇，为什么已经68岁的她，对志愿医生这样的公益事业孜孜不倦。这个问题，是凌锋的爱人崔建军老师回答的。他说，他们毕业于天津师范学院的姑姑，出身书香门第，是家中唯一的女儿。1937年，卢沟桥事变后，凭着年轻人的血性，姑姑很快找到了当地的抗日武装，并上太行山参加了八路军。那时，前线急需医务人员，姑姑很快被派到了战斗最残酷的前线部队。一次在转移伤病员和老百姓的时候，姑姑为了保护50多名伤病员和老百姓，挺身而出引开了日军的追堵，光荣牺牲。源于姑姑的榜样力量，凌锋做起了中国志愿医生这项公益事业。

越来越多的医生注册成为中国志愿医生，其实也跟凌锋一样，是一种根植在心底的公益情怀。“这次中国志愿医生丽江行结束了，您最大的感受是什么？”记者问道。“生命至高无上，我们一定要对得起医生这个称号，始终把老百姓的安危和健康放在心底。”曹毅如是说。