新闻背景

4月15日—21日，是第25届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动周。今年抗癌周的宣传主题为“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“抗癌路上，你我同赢”。众所周知，目前多数癌症还是不能完全治愈，想要远离癌症，预防才是关键。这需要大家坚守住抗癌底线，不滥用“新技术”，不轻信某些补品的虚假治癌广告，不盲目地把生命押在所谓的“神药”“神医”或者“祖传秘方”上。

约访专家陈曦：

解放军联勤保障部队第九跂跂医院主任医师

近年来，随着世界癌症发病率不断走高，我国癌症发病率和死亡率也在逐年递增。从2010年开始，癌症已经成为人类主要的致死原因，也成了我国主要的公共卫生问题。

由于多方面原因所致，人们对于癌症的起因和防治存在不少成见和误解，这大大影响了人们对癌症的早发现、早诊断及早治疗。

我国癌症流行趋势：3个“5”

目前，我国癌症流行趋势是3个“5”：世界上每5个肿瘤患者中就有1个是中国人；每5个因病死亡病例中就有1个是肿瘤患者；肿瘤患者的平均医疗花费约是其他疾病的5倍以上。

2019年1月，国家癌症中心发布数据显示：我国年度恶性肿瘤发病人数约392.9万人，死亡人数约233.8万人，平均每天超过1万人被确诊为癌症；近十几年，恶性肿瘤的发病率每年保持约3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。究其原因，这与我国人群整体寿命的增长和老龄化社会的到来有关。同时，也与社会大环境和家庭小环境的污染相关，比如工作压力大、生活方式不合理、饮食习惯不良等，都导致了患癌风险增高。

顺势而为，抗癌也要讲“底线”

世界卫生组织针对肿瘤提出了3个“3”：1/3的肿瘤可以预防；1/3的肿瘤可以通过早诊早治而治愈；1/3的肿瘤可以通过综合治疗提高生存质量，延长生命。

现在，有不少患者选择出国治疗癌症，虽然我国在抗癌新药研发方面的确与美国存在差距，但在绝大多数情况下，我国常见癌症的治疗水平并不逊色于美国。很多大医院的肿瘤专家临床经验是很丰富的，经手的病例也很多，有些癌种的诊疗水平是高于发达国家的。随着国务院宣布进口抗癌药零关税后，国内诊疗的优势则更加明显。此外，抗癌新药的临床研究目前国内外几乎是同步的，所以，在正规医院尝试抗癌新药临床试验，是可以达到与国际最新水平一样的治疗。

其实，抗癌一定要讲“底线”。我们一再强调，有些所谓“新技术”如果滥用，可能导致“过度治疗”“瘤去人亡”。建议患者和家属切勿轻信某些补品的虚假治癌广告，不要盲目地把生命押在所谓的“神药”“神医”或者“祖传秘方”上。

我们呼吁，应大力倡导“家庭抗癌”“群体防癌”“规范治癌”等理念，无论医生还是家属都应懂得为患者当家理财，使经济条件较好的患者可以持续治疗，达到长期“带瘤生存”。

谈癌不必色变，

养成良好生活习惯很关键

谈癌色变是没有必要的，虽然我们对外环境无法控制，但是每个人都应该从上述这些“死亡数据”中获得教训，及时调整自己的生活方式。

建议大家从生活习惯和定期体检两处着手：一是在肿瘤尚未形成时，根据不同的体质、性别、年龄等因素，通过健康的饮食、生活、运动调节方式来预防，比如粗茶淡饭、荤素搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，避免酒精、含糖饮料。平时多清理“情绪垃圾”，工作劳逸结合，同时保持睡眠质量和愉悦心情。二是定期进行个体化的防癌体检，早发现、早诊断、早治疗。比如肺癌高危人群，应定期做低剂量胸部CT筛查；胃癌高发人群则应重视电子胃镜检查；有肠道息肉的患者，每1～2年应做一次电子肠镜检查。

此外，由于遗传学原因导致的染色体和基因异常，在同等刺激条件下，使得部分人群患某些肿瘤的概率增加了几十倍到几百倍。例如，拥有BRCA1和BRCA2这两个基因突变的家族倾向高发乳腺癌和卵巢癌。因此，有癌症家族史的人，在40岁后最好做一下遗传风险评估，进行精准防癌筛查，明确是否携带癌症易感基因。

精准诊疗是肿瘤治疗的必然趋势

国家《“健康中国2030”规划纲要》中，将精准医疗的研究和发展列为重中之重。临床上，整合基因检测、生物信息及大数据科学集成的新兴精准医疗模式，将为每个患者提供“私人订制”的疾病预防、诊疗和康复计划。因此，大数据时代的精准诊疗是肿瘤治疗的必然趋势，我们可以根据大数据分析，精准分型、精准预测患者治疗疗效、不良反应发生率，及复发和转移的风险。

新的诊疗手段、诊疗药物层出不穷，“带瘤生存”曾经是我们的目标，“无瘤生存”更是我们可期的未来。现代医学证实，科学规范的治疗，能够显著提高患者的治疗效果，有限延长患者的5年生存率，因而作为医生我们也将以提高患者生活“舒适度”为“底线”，为肿瘤患者争取更长且更有质量的生存时间。

所以，建议大家远离不良生活习惯，践行均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗等方式，用生活“规矩”来改良“癌症概率”，有效开展“中国式抗癌”。