上海中药大学附属龙华医院药剂科副主任药师 奚燕

俗话说：“良药苦口”，7岁的彬彬不懂这个道理，每次吃药都十分抗拒，吃完药还要马上含一块糖。彬彬的妈妈来门诊询问：喝完中药立即吃糖，会对药效有影响吗？

1. 为何大多数中药都是苦的？

中药的药性有五味，即辛、甘、酸、苦、咸，所以并非所有中药入口都是苦味。苦味的中药常有泄和燥的功效，所以，清热解毒、燥湿、泻火、通便类的中药一般是苦味的，如黄连等。甘味的中药则有补益、和中、缓急等功效，所以，滋补、调和药性的中药一般是甘味的，如党参、甘草等。一张处方可能由不同性味的中药组成，但一般苦味会掩盖其他的味道，所以大多数中药喝起来是苦的。

2. 喝完中药能马上吃糖吗？

医生开具中药方，要考虑中药的性味归经。中药中一部分是药食同源中药材，而糖就是其中的一种。糖其实分好几种，如白砂糖、红糖、冰糖、饴糖、果糖等。不同的糖属于不同的四气，因此也有不同的功效。如白砂糖味甘、性平；红糖味甘、性温；冰糖味甘、性偏凉；饴糖味甘、性温；蜂蜜主要含有果糖和葡萄糖，味甘、性温。

以感冒为例，它分为风热感冒和风寒感冒，两者的治疗原则不同。风热感冒属热证，在治疗上一般以辛凉透表、清热解毒为主，常选用板蓝根、连翘、金银花等清热解毒药，这类药是苦寒药物，喝完药可以含一点味甘、性凉的冰糖。而风寒感冒属于寒证，在治疗上一般以辛温解表为主，常选用麻黄、荆芥、防风等解表散寒药，喝完药可以喝一点味甘、性温的蜂蜜水。

有些健胃中药的苦味能刺激消化腺的分泌，从而起到增进食欲、帮助消化的作用。因甜味会掩盖苦味，减少苦味对味觉神经末梢的刺激，从而降低健胃的作用。所以，吃健胃中药不能食用糖或红枣等甜味食物。

另外，作为零食的糖及蜜饯，一般都含有很多成分，还有各类添加剂，可能会对药效产生影响，所以不建议喝完中药就吃糖或者蜜饯。

3. 喝中药期间，能喝茶和咖啡吗？

很多人有喝茶、喝牛奶、喝咖啡的习惯，但服用中药期间，并不建议喝上述饮品。如果实在想喝，建议在服药2~3小时后。牛奶中含有钙、蛋白质等成分，某些中药中含有酸性成分，易与蛋白质结合产生沉淀。茶叶中含有鞣酸，很多中药中含有生物碱，两者同时服用会影响对中药中有效成分的吸收，降低疗效，浓茶尤其应该避免。咖啡中含有咖啡因，可能与中药中的成分发生反应，降低疗效。

儿童可能会在喝中药后喝点果汁，这也是不可以的。果汁中含有丰富的维生素C，且糖分高，会与中药发生作用，既降低疗效，又不利于吸收。

4. 中药怎么喝才不苦？

推荐三种方法，让中药不再那么苦。1.将药液温度冷却至20~36℃后快速喝下，就不会感觉特别苦。2.喝完后漱口或喝点温水，不让药液留在口腔内。3.用吸管吸药汁：吸管直接放在舌根处，让药液直接进入咽喉，避免药液接触舌尖或舌头中部的味蕾。