5岁女孩脸上长结疥 用激光祛除却越长越大

医生：激光祛“痣”复发率高，反复刺激还有癌变可能

张良正在为患者检查通讯员代雨朦 摄

武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员谯玲玲 蔡微娜）脸上的红色小结疥以为是血管瘤，没想到用激光祛除反倒越长越大，经皮肤CT检查确诊为幼年黑素瘤。得知这种“痣”有一定的癌变率，家属庆幸及时手术祛除了隐患。5月25日第13届全民护肤日前夕，武汉市第一医院皮肤外科主任张良提醒市民，皮肤上的小黑点可能是最常见的痣，也可能是皮肤恶性黑色素瘤，激光祛“痣”复发率高，反复刺激甚至还有癌变可能。

5月14日下午，一对年轻夫妇带着一个小女孩走进张良的专家诊室。5岁的丹丹是江西南昌人，左脸上长着一粒黄豆大小的红色小结疥，一年多来在南昌当地医院多次接受激光治疗，没想到结疥没祛掉，反而越长越大。张良仔细检查，怀疑是Spit痣，随后的皮肤CT结果证实了他的判断。

张良告诉夫妻俩，Spit痣又叫良性幼年黑素瘤，肉眼易误诊为血管瘤，有一定的癌变率，手术切除是唯一有效的方式。激光治疗只会刺激其增大，甚至发生恶变。3天前，丹丹接受了手术治疗。

记者在市一医院皮肤科门诊见到，来祛痣的人特别多，一怕影响颜值，二怕癌变。“没有必要草木皆兵。”张良介绍，一般来说，边缘对称、表面光滑、没有溃烂、生长速度没有那么快，多半是良性的。一旦发现不对称、不规则、快速生长的“痣”，恶性的可能性更大一些。他坦言，即便是最有经验的皮肤科医生，有时仅凭肉眼很难辨别“痣”的良恶，需要做病理检查才能确诊。

据了解，目前市一医院皮肤外科早已全部使用手术切除痣取代了激光祛痣。“门诊中超过八成的祛痣者一来就问能不能激光祛痣，一听说要动刀，相当一部分人都表示不能接受。”张良透露，激光祛痣很难彻底清除痣细胞，而且复发率高，反复刺激还会“惹怒”痣细胞，增加恶变的几率，还会耽误皮肤恶性肿瘤的早发现早治疗。前不久，一位来自孝感的婆婆脚底长有4颗黑痣，曾反复用激光祛痣。最近黑痣再次长出，在武汉市第一医院切除后做病检，发现其中一颗恶变。全身检查发现淋巴结肿大、肝肾占位病变，已经是恶性黑色素瘤晚期，错过了最佳治疗时期。