江西省儿童医院消化科主任医师 万盛华

问：孩子经常肚子疼痛，家长应该怎么办？

答：在日常生活中，小孩经常会说肚子疼，家长往往认为是由于积食或肠道寄生虫引起。其实，随着生活水平和卫生环境的改善，小孩腹痛大多数由慢性胃炎所致。慢性胃炎是指各种原因包括物理性、化学性或生物性因素作用于胃黏膜引起的胃黏膜炎症，是一种常见的儿童消化道疾病。

问：怎样识别孩子是否患慢性胃炎？

答：由于小孩对腹部症状的描述不清，所以许多家长认为孩子在撒谎，或觉得腹痛无所谓。其实，如果家长慢慢细致观察，还是能发现慢性胃炎的症状，如孩子常诉上腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐，有的发病无明显规律，有的与饮食有关，有的与饮食无关。慢性胃炎疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，可伴腹胀、嗳气、恶心和呕吐，甚至有呕血和解黑便。

问：孩子为什么会患慢性胃炎？

答：慢性胃炎的病因较多，大多数与孩子的生活习惯、疾病状态和体质等因素有关。以下原因可引起儿童慢性胃炎：1.食物因素：不合理的饮食习惯，进食过冷、过热、辛辣食物或经常暴饮暴食。2.幽门螺旋杆菌感染导致胃黏膜损伤。3.腐蚀性因素：误服强酸、强碱或其他腐蚀剂。4.感染性因素：误食细菌及毒素污染的食品。5.应激性因素：严重的感染、中毒、创伤及精神过度紧张等。6.过敏性因素：多由牛奶、鸡蛋等过敏。7.药物因素：长期服用对胃黏膜有强烈刺激的药物，如非甾体类抗炎药，其中阿司匹林、消炎痛最常见。

问：孩子患慢性胃炎，该做哪些检查？

答：家长怀疑孩子患有慢性胃炎，应该及时到医院就诊。目前认为，对于那些只有腹痛，腹胀、嗳气，恶心和呕吐等一般症状者，首选13碳呼气试验(13C-UBT)和幽门螺杆菌抗体检查，以明确病因。对于那些有明显腹痛、呕吐、呕血、黑便、贫血和消廋等症状者，首选电子胃镜检查。

问：孩子患慢性胃炎，如何护理？

答：孩子患有慢性胃炎，除了规范药物治疗和及时复诊外，家庭护理也十分重要。护理方法如下：1.适当休息。2.卧室应注意通风，保持空气新鲜。3.培养良好的饮食习惯，细嚼慢咽。4.少吃生冷、辛辣等刺激性食物。5.避免暴饮暴食。6.保持口腔清洁。7.避免精神紧张和过度疲劳。