暑期，各大游乐场少不了孩子的身影，人员密集处疾病很容易四处传播。提醒家长们，应警惕疱疹性咽峡炎发生。尤其是家里有多个孩子的，一个不幸“中招”，往往会传染其他兄弟姐妹。一旦发现，请及时隔离。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染所引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。多见于6岁以下儿童，病程一般为4～6天，预后良好。传播途径为呼吸道传播；胃肠道传播（粪-口途径）；接触传播（接触带病毒的分泌物，如患者的口鼻分泌物、疱疹液或被污染的物品）；饮用或食入被病毒污染的水和食物。

疱疹性咽峡炎最突出的症状为发热、咽痛。发热多为低热或中高热，部分也有高热达40℃以上，因口腔咽部充血、疱疹、溃疡而引起咽痛，进而影响进食，家长可观察到患儿咽部出现散状灰白色疱疹，周围有红晕。年幼儿多表现为流涎、哭闹、厌食，年长儿多表现为嗜睡、食欲差、精神差，咽痛剧烈者可影响吞咽，其余可伴随上呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻或头痛、腹痛、肌痛等。疱疹性咽峡炎可归为自限性疾病。尽管尚无特效抗肠道病毒药物，但针对病因，可使用干扰素-ɑ喷雾治疗。

此外，对于疱疹性咽峡炎患儿，一般治疗及对症治疗非常重要。在一般治疗中要注意：呼吸道隔离，避免交叉感染，居家隔离2周。注意休息，保持室内清洁及空气流通。清淡饮食，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物，少量多餐。饭后淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。发热患儿多饮水；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服；勤监测体温，记录发热日记，密切观察体温，警惕热性惊厥发生。进食困难及高热不退的患儿应及时去医院适当补液，以防止电解质紊乱。对症治疗中，如出现体温〉38.5℃需积极使用退热药退热，如出现高热不退、精神差、面色苍白、进食少、烦躁不安、热性惊厥等情况，需及时就医。

如何预防疱疹性咽峡炎？注意个人卫生：勤洗手（尤其是在人群密集的地方如游乐场、幼托机构等接触过玩具或者隐形感染者后）；尽量避免去人群密集的地方；做好口腔护理，保持口腔清洁；家中小朋友的用具如玩具、餐具、衣物等勤消毒；家中多开窗通风透气。

（中南大学湘雅医院主任医师郑湘榕）