人民政协网北京3月8日电（记者 贾元昌）基层医生作为患者的第一接触者，是疫情监测预警的“守门人”，基层医疗卫生机构在疫情防控中发挥“关口”作用。“目前，由于公共卫生投入不足，医疗卫生信息化建设落后，基层医生公共卫生应急知识和技能培训不足等因素，基层医疗卫生机构的‘关口’作用和基层防控效果受到一定影响。”为此，全国政协委员戴秀英带来了《加强基层卫生服务建设 推进疫情防控关口前移》的提案。
疫情防控常态化之下，基层卫生服务如何建设？戴秀英委员建议，应加强基层卫生服务体系基础建设，改善服务条件，提升服务能力。“政府需要加大投入，改扩建业务用房（标准化发热门诊），更新诊疗设备，保障药品供应，改善就医环境等，实现基层医疗卫生机构硬件的提档升级。还要加强基层卫生机构信息化建设，使疫情上报、流行病学调查、疫情防控知识宣教等更加便捷高效。”
“还应完善医保等相关政策，以医保政策为杠杆，建立有效的社区首诊制度。”戴秀英委员认为， “首先要加大基层卫生机构医保基金的报销额度，调整拓宽基层卫生机构药品目录，使病人在基层就能获得与上级医院同质化的服务，引导病人下沉基层。”
对于慢性病和特殊治疗患者，疫情期间基层卫生机构如何进行防控？戴秀英委员建议，可实行门诊特殊疾病“长处方”政策。对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢阻肺等病情稳定需长期服用同一类药物的患者及门诊特殊治疗（血液透析等）的患者，一次可开12周药量长处方，最大限度降低参保患者到院配药和往返频次，保障门诊慢性病和特殊治疗患者用药需求。
针对基层医生公共卫生应急知识和技能培训不足问题，戴秀英委员认为，应贯彻好2020年国家卫健委颁布的进一步做好新冠肺炎疫情防控期间继续医学教育有关工作的通知精神，强化对基层卫生专业技术人员的新冠肺炎疫情防控全员培训工作，加强对重症救治、院感控制等相关内容的培训，将医德医风、政策法规、传染病防控和卫生应急等知识和技能培训纳入年度必修内容，提升基层公共卫生服务能力，推进疫情防控关口前移。
此外，戴秀英委员还建议，要调整基层公共卫生服务内容，强化公共卫生应急服务。她认为，基层卫生机构承担的基本公共卫生服务包不断加大，导致基层任务繁重，考核形式繁琐。
她建议要重新审核国家基本公共卫生规范服务包的各项内容，调整服务项目，尤其要强化公共卫生应急服务，落实重大传染病的社区防控任务和责任。“要充分考虑基层卫生机构的条件和承受能力，避免不切实际的考核办法和要求，让基层医生干应该干的事，干好该干的事。” 戴秀英委员说。
