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中日专家共话肺癌治疗前沿进展
人民政协网北京5月16日电 近日,在中日肺癌MDT
国际癌症研究机构IARC的统计数据显示,东亚地区是肺癌高发区,占全球新发病例的50%左右,其中中国的新发病例占比超过四成。国家癌症中心发布的最新数据显示,2022年我国肺癌新发病例106.06万,死亡病例73.33万。
中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师、教授李峻岭观察发现,肿瘤患者就诊的核心痛点在于“如何快速匹配到合适的医院和医生,获得全面、规范的评估,制订能够接受的治疗方案并及时实施”。
癌症是非常个性化的复杂疾病。李峻岭表示,在肺癌的治疗中,局部治疗的参与非常重要。如果患者具备手术指征,可以选择进行局部的胸外科手术;如果患者身体条件不佳,可以通过放射治疗替代手术进行局部治疗。
在手术治疗中,科学的医疗决策关乎患者生存质量。如何精准把握手术机会?日本顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科教授铃木健司提出,判断是否手术的根本原则,一是能否将病灶切除干净,二是患者能否健康地继续生活。
“医疗决策需要平衡治疗效果与生存质量,不能简单地一切了之。”他举例说,日本的一位肺癌患者住所没有电梯,切肺手术后肺功能下降,可能使患者无法顺利地上楼回家。医院综合这一环境因素进行评估后,决定减少切除范围,降低整体影响,以便患者日常生活。
除了不断精进肺段切除和楔形切除技术外,铃木健司所在机构还致力于探索使用机器人进行微创手术,以实现手术出血量小、减轻患者负担的效果。他表示,不仅是早期肺癌,日本也在致力于为可以手术的中晚期肺癌患者进行挽救性手术,年龄最大的患者为90岁。
“MDT是精准医学和规范化诊疗的基础,还需要多学科诊疗实现生命全周期管理”李峻岭介绍,MDT近20年在中国迅速发展壮大,如今已成为一种常规的诊疗模式,涉及包括肺癌、甲状腺淋巴瘤、乳腺癌等在内的多个病种。
李峻岭表示,临床需要对肺癌MDT方案实时跟踪并反馈修订,必要时转诊到综合医院评估及处理。“例如,作为肿瘤专科的医生,我的知识有局限性。如果遇到病人在药物治疗、免疫治疗中出现不良反应,涉及各个不同的系统,我们会立刻建立跨医院的多学科转诊,及时找到专攻相关领域的团队接待患者。”
此外,盛诺一家在会上正式推出“全球就医战略咨询”服务。“过去14年,我们服务了数千名癌症患者,发现绝大多数患者不是‘缺治疗’,而是‘缺判断’。”盛诺一家副总经理、医学部轮值主席程潇钰表示,医学的进步日新月异,医生和患者需要持续了解前沿方案,抓住治疗机会。“全球就医战略咨询”服务旨在全球范围内为患者匹配适合的医院、医生、治疗方案,找到最新的特效药物和治疗设备,优化治疗路径。
编辑:马嘉悦